Blog

Dyshidrotic একজিমা কি? এর লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ

Dyshidrotic Eczema

ডিশিড্রোটিক একজিমা, যা পমফোলিক্স বা ডিশিড্রোসিস নামেও পরিচিত, এক ধরনের একজিমা যা হাত ও পায়ে প্রভাব ফেলে। ছোট, চুলকানি ফোস্কা দ্বারা চিহ্নিত, ডিশিড্রোটিক একজিমা একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং পুনরাবৃত্ত অবস্থা হতে পারে যা একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। এই নিবন্ধটি ডিশিড্রোটিক একজিমার একটি বিস্তৃত ওভারভিউ প্রদান করে, এর লক্ষণ, কারণ, চিকিত্সার বিকল্প এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা সহ।

Dyshidrotic একজিমা কি?

ডিশিড্রোটিক একজিমা একটি ত্বকের অবস্থা যা প্রাথমিকভাবে হাতের তালু, আঙ্গুলের পাশে এবং পায়ের তলকে প্রভাবিত করে। অবস্থাটি ছোট, তরল-ভরা ফোস্কা হিসাবে প্রকাশ পায় যা তীব্র চুলকানি এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এই ফোস্কাগুলি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে, যা উল্লেখযোগ্য ব্যথা সৃষ্টি করে এবং সম্ভাব্যভাবে ত্বক ফাটা এবং সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।

এপিডেমিওলজি

ডিশিড্রোটিক একজিমা তুলনামূলকভাবে সাধারণ, যা প্রায় 5,000 জনের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করে। এটি যেকোন বয়সে ঘটতে পারে তবে 20 থেকে 40 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি প্রায়শই দেখা যায়। এই অবস্থাটি উষ্ণ আবহাওয়ায় এবং বসন্ত এবং গ্রীষ্মের মাসগুলিতে বেশি দেখা যায়।

Dyshidrotic একজিমা বিভিন্ন ধরনের কি কি?

ডাইশিড্রোটিক একজিমা, যা পমফোলিক্স নামেও পরিচিত, একটি নির্দিষ্ট ধরণের একজিমা যা হাত ও পায়ে প্রভাবিত করে। যদিও এটি সাধারণত একটি একক অবস্থা হিসাবে বিবেচিত হয়, ডিসিড্রোটিক একজিমা বিভিন্ন আকারে উপস্থিত হতে পারে, যা তীব্রতা, দীর্ঘস্থায়ীতা এবং অন্তর্নিহিত ট্রিগারগুলির উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। এখানে, আমরা এই বৈচিত্রগুলি বিস্তারিতভাবে অন্বেষণ করব।

1. তীব্র ডিশিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • উপসর্গের আকস্মিক সূত্রপাত।
  • হাতের তালুতে, আঙ্গুলের পাশে এবং পায়ের তলদেশে ছোট, তীব্র চুলকানি ফোস্কাগুলির বিকাশ।
  • ফোস্কাগুলি প্রায়শই একটি পরিষ্কার তরল দিয়ে পূর্ণ হয় এবং উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে।

কারণসমূহ:

  • স্ট্রেস, অ্যালার্জেন বা বিরক্তিকর সংস্পর্শে আসার কারণে তীব্র ফ্লেয়ার-আপ হতে পারে।
  • আবহাওয়া বা আর্দ্রতার মাত্রার পরিবর্তনও একটি তীব্র পর্বকে উস্কে দিতে পারে।

লক্ষণ:

  • তীব্র চুলকানি এবং জ্বলন্ত সংবেদন।
  • ফোসকাযুক্ত স্থানের চারপাশে লালভাব এবং ফোলাভাব।

চিকিৎসা:

  • প্রদাহ কমাতে টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড।
  • চুলকানি উপশম করতে ঠান্ডা সংকোচন।
  • ভবিষ্যৎ ফ্লেয়ার-আপ রোধ করতে পরিচিত ট্রিগার এড়িয়ে চলা।

2. ক্রনিক ডিশিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • দীর্ঘ সময় ধরে অবিরাম বা পুনরাবৃত্ত পর্ব।
  • দীর্ঘস্থায়ী স্ক্র্যাচিং এবং প্রদাহের কারণে ত্বক ঘন হওয়া (লাইকেনিফিকেশন) এবং ফিসার।

কারণসমূহ:

  • বিরক্তিকর বা অ্যালার্জেনের চলমান এক্সপোজার।
  • অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা যেমন এটোপিক ডার্মাটাইটিস।

লক্ষণ:

  • ক্রমাগত বা ঘন ঘন ফোস্কা।
  • শুষ্ক, ফাটা এবং ঘন ত্বক।

চিকিৎসা:

  • ত্বকের হাইড্রেশন বজায় রাখতে ইমোলিয়েন্টের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।
  • ফ্লেয়ার-আপের সময় টপিকাল বা ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েড।
  • ট্রিগারের সংস্পর্শ কমাতে জীবনধারার পরিবর্তন।

 

একটি বিস্তৃত একজিমা অ্যাপ ব্যবহার করে আপনার একজিমার চিকিৎসা ট্র্যাক করুন এবং পরিচালনা করুন
এখনই একজিমালেস ডাউনলোড করুন


3. বারবার ডিসিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • পর্বগুলি যেগুলি চক্রের মধ্যে ঘটে, এর মধ্যে মাফের সময়কাল।
  • ফোসকা পর্যায়ক্রমে পুনরায় দেখা দেয়, প্রায়শই একটি আপাত ট্রিগার ছাড়াই।

কারণসমূহ:

  • অ্যালার্জেন, স্ট্রেস বা অন্যান্য পরিবেশগত কারণ যা পর্যায়ক্রমে রোগীকে প্রভাবিত করে।

লক্ষণ:

  • তীব্র ডিশিড্রোটিক একজিমার মতো কিন্তু মাঝে মাঝে ফ্লেয়ার-আপ সহ।
  • তরল-ভরা ফোস্কা, চুলকানি এবং লালভাব পরিষ্কার করুন।

চিকিৎসা:

  • ক্ষমার পর্যায়গুলির সময় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা, যেমন একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ স্কিনকেয়ার রুটিন বজায় রাখা।
  • উপসর্গের শুরুতে সাময়িক চিকিত্সার সাথে দ্রুত হস্তক্ষেপ।

4. হাইপারকেরাটোটিক ডিশিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • হাত ও পায়ে পুরু, আঁশযুক্ত দাগের বিকাশ।
  • অন্যান্য ফর্মের তুলনায় প্রায়ই কম ফোস্কা দ্বারা অনুষঙ্গী।

কারণসমূহ:

  • দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা এবং প্রদাহ।
  • হাইপারকেরাটোসিসের জেনেটিক প্রবণতা।

লক্ষণ:

  • ঘন, আঁশযুক্ত ত্বক যা ফাটতে পারে এবং রক্তপাত হতে পারে।
  • হালকা থেকে মাঝারি চুলকানি।

চিকিৎসা:

  • কেরাটোলাইটিক এজেন্ট যেমন স্যালিসিলিক অ্যাসিড ত্বকের ঘন হওয়া কমাতে।
  • ত্বককে নরম করার জন্য ইমোলিয়েন্ট।
  • প্রদাহের জন্য টপিকাল স্টেরয়েড।

5. ভেসিকুলার ডিশিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • পরিষ্কার তরল দিয়ে ভরা অসংখ্য ছোট ভেসিকেল (ফসকা) এর উপস্থিতি।
  • ফোস্কাগুলো অনেক বেশি এবং একত্রিত হয়ে বড় বুলা তৈরি করতে পারে।

কারণসমূহ:

  • অ্যালার্জেন, স্ট্রেস এবং বিরক্তিকর সহ অন্যান্য ফর্মের মতো অনুরূপ ট্রিগার।

লক্ষণ:

  • তীব্র চুলকানি এবং জ্বলন্ত সংবেদন।
  • ফোসকা যা ফেটে যেতে পারে, যা ক্রাস্টিং এবং সম্ভাব্য গৌণ সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।

চিকিৎসা:

  • চুলকানি নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিহিস্টামিন।
  • এন্টিসেপটিক ইনফেকশন প্রতিরোধ করতে ভিজিয়ে রাখে।
  • গুরুতর প্রদাহের জন্য টপিকাল স্টেরয়েড।

6. সংক্রামক ডিশিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক সংক্রমণ ডিশিড্রোটিক একজিমার উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়েছে।
  • বর্ধিত তীব্রতা এবং জটিলতার ঝুঁকি।

কারণসমূহ:

খোলা ফোস্কা এবং ফাটা ত্বক ব্যাকটেরিয়া (যেমন, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস) বা ছত্রাক (যেমন, ক্যান্ডিডা প্রজাতি) দ্বারা সংক্রামিত হতে পারে।

লক্ষণ:

  • বর্ধিত লালভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা।
  • পুস গঠন এবং সম্ভাব্য জ্বর।

চিকিৎসা:

  • সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ।
  • সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের পর ময়েশ্চারাইজার এবং টপিকাল স্টেরয়েডের ক্রমাগত ব্যবহার।

7. অ্যালার্জিক ডিশিড্রোটিক একজিমা

বৈশিষ্ট্য:

  • ধাতু (নিকেল), নির্দিষ্ট কিছু খাবার বা সাময়িক পণ্যের মতো পদার্থে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দ্বারা উদ্দীপিত হয়।
  • অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে বা খাওয়ার পরে ফোস্কা দেখা দেয়।

কারণসমূহ:

  • অ্যালার্জিক যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ডিশিড্রোটিক একজিমাকে উস্কে দিতে পারে।

লক্ষণ:

  • অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে থাকা জায়গাগুলিতে ফোসকা, চুলকানি এবং লালচেভাব।
  • ইনজেস্টেড অ্যালার্জেন দ্বারা সৃষ্ট সিস্টেমিক লক্ষণ।

চিকিৎসা:

  • অ্যালার্জেন সনাক্তকরণ এবং এড়ানো।
  • অ্যালার্জির প্রদাহ কমাতে টপিকাল স্টেরয়েড।
  • চুলকানি নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিহিস্টামিন।

ডিশিড্রোটিক একজিমার লক্ষণ

প্রাথমিক লক্ষণ

  1. ফোস্কা: ছোট, তরল-ভরা ফোস্কা যা সাধারণত আঙ্গুল, তালু এবং তলপেটে দেখা যায়। এই ফোস্কাগুলি অত্যন্ত চুলকানি এবং বেদনাদায়ক হতে পারে।
  2. চুলকানি: তীব্র চুলকানি হল ডিশিড্রোটিক একজিমার একটি বৈশিষ্ট্য, প্রায়ই ফোস্কা দেখা দেওয়ার আগে।
  3. লালভাব: আক্রান্ত স্থানগুলি লাল এবং স্ফীত হতে পারে।
  4. ফাটল এবং খোসা ছাড়ানো: ফোসকা নিরাময় করার সাথে সাথে ত্বক ফাটতে পারে, খোসা ছাড়তে পারে এবং ব্যথা হতে পারে।

সেকেন্ডারি লক্ষণ

  1. ব্যথা: তীব্র চুলকানি এবং ফোসকা উল্লেখযোগ্য ব্যথা হতে পারে, বিশেষ করে যদি ত্বক ফাটল বা সংক্রমিত হয়।
  2. ফোলা: প্রদাহ এবং তরল জমার কারণে আক্রান্ত স্থানগুলি ফুলে যেতে পারে।
  3. শুষ্কতা: ফোসকা দূর হওয়ার পরে ত্বক শুষ্ক এবং আঁশযুক্ত হতে পারে।
  4. সংক্রমণ: খোলা ফোস্কা এবং ফাটা ত্বক সংক্রামিত হতে পারে, যার ফলে ব্যথা, পুঁজ গঠন এবং অন্যান্য জটিলতা বৃদ্ধি পায়।

জটিলতা

  1. ত্বকের সংক্রমণ: ফোস্কা বা ফাটা ত্বক সঠিকভাবে পরিচালিত না হলে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হতে পারে।
  2. দাগ: পুনরাবৃত্ত পর্ব এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ স্থায়ীভাবে ত্বকের পরিবর্তন এবং দাগ হতে পারে।
  3. মনোসামাজিক প্রভাব: ক্রমাগত লক্ষণগুলি মানসিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে চাপ, উদ্বেগ এবং সামাজিক বিব্রতকর অবস্থা তৈরি হয়।

 

আপনার একজিমা নিয়ন্ত্রণে রাখুন

একজিমার তীব্রতা পরীক্ষা করতে এবং আপনার একজিমার অগ্রগতি ট্র্যাক করতে আমাদের AI টুল ব্যবহার করুন।

Use our AI tool to check the severity of Eczema and keep track of your Eczema progress.

Dyshidrotic একজিমার কারণ কি?

জেনেটিক ফ্যাক্টর

  1. পারিবারিক ইতিহাস: একজিমা বা অন্যান্য এটোপিক অবস্থার একটি পারিবারিক ইতিহাস ডিশিড্রোটিক একজিমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
  2. জেনেটিক মিউটেশন: কিছু জেনেটিক মিউটেশন, বিশেষ করে যেগুলি ত্বকের বাধা ফাংশনকে প্রভাবিত করে, ব্যক্তিদের এই অবস্থায় থাকতে পারে।

পরিবেশগত কারণ

  1. অ্যালার্জেন: পরাগ, ধূলিকণা এবং পোষা প্রাণীর খুশকির মতো অ্যালার্জেনের সংস্পর্শ সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ডিশিড্রোটিক একজিমাকে ট্রিগার করতে পারে।
  2. বিরক্তিকর: সাবান, ডিটারজেন্ট এবং রাসায়নিকের মতো বিরক্তিকরগুলির সাথে যোগাযোগ লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  3. জলবায়ু: উষ্ণ, আর্দ্র জলবায়ু এবং ঋতু পরিবর্তন প্রাদুর্ভাবের তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি প্রভাবিত করতে পারে।

লাইফস্টাইল ফ্যাক্টর

  1. স্ট্রেস: মনস্তাত্ত্বিক চাপ ডিশিড্রোটিক একজিমা ফ্লেয়ার-আপের জন্য একটি পরিচিত ট্রিগার।
  2. ডায়েট: কিছু খাবার, যেমন নিকেল বা কোবাল্ট বেশি, কিছু ব্যক্তির মধ্যে উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
  3. স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন: অত্যধিক ধোয়া এবং কঠোর ত্বকের পণ্য ব্যবহার ত্বকের বাধাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত

  1. এটোপিক ডার্মাটাইটিস: এটোপিক ডার্মাটাইটিসের ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের ডিশিড্রোটিক একজিমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  2. অ্যালার্জি: খড় জ্বর এবং হাঁপানি সহ অ্যালার্জির অবস্থা প্রায়শই ডিশিড্রোটিক একজিমার সাথে যুক্ত থাকে।
  3. সংক্রমণ: পায়ে বা হাতে ছত্রাকের সংক্রমণ কিছু ক্ষেত্রে ডিশিড্রোটিক একজিমাকে ট্রিগার করতে পারে।

ডিশিড্রোটিক একজিমা রোগ নির্ণয়

ক্লিনিকাল মূল্যায়ন

  1. চিকিৎসা ইতিহাস: একজিমা বা অ্যালার্জির পারিবারিক ইতিহাস সহ একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস, ডিশিড্রোটিক একজিমা নির্ণয়ে সাহায্য করে।
  2. শারীরিক পরীক্ষা: একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ত্বক পরীক্ষা করবেন, বৈশিষ্ট্যগত ফোস্কা এবং বিতরণের ধরণটি লক্ষ্য করবেন।

ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর

  1. স্কিন বায়োপসি: ডিশিড্রোটিক একজিমা যেমন কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস বা ছত্রাক সংক্রমণের অনুকরণ করে এমন অন্যান্য অবস্থাকে বাতিল করার জন্য একটি বায়োপসি করা যেতে পারে।
  2. প্যাচ টেস্টিং: প্যাচ টেস্টিং নির্দিষ্ট অ্যালার্জেন সনাক্ত করতে পারে যা একজিমাকে ট্রিগার করতে পারে।
  3. রক্ত পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষাগুলি অন্তর্নিহিত অবস্থা বা সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা লক্ষণগুলিতে অবদান রাখতে পারে।

ডিশিড্রোটিক একজিমার চিকিৎসা

সাময়িক চিকিত্সা

  1. কর্টিকোস্টেরয়েড: টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি সাধারণত প্রদাহ এবং চুলকানি কমাতে নির্ধারিত হয়। তারা সরাসরি প্রভাবিত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়।
  2. ক্যালসিনুরিন ইনহিবিটরস: অ স্টেরয়েডাল বিকল্প যেমন ট্যাক্রোলিমাস এবং পাইমেক্রোলিমাস স্টেরয়েডের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।
  3. ময়েশ্চারাইজার: ত্বকের হাইড্রেশন এবং বাধা ফাংশন বজায় রাখার জন্য ইমোলিয়েন্ট এবং ময়েশ্চারাইজার অপরিহার্য।

মৌখিক ওষুধ

  1. অ্যান্টিহিস্টামাইনস: ওরাল অ্যান্টিহিস্টামাইন চুলকানি কমাতে এবং ঘুমের উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে।
  2. কর্টিকোস্টেরয়েড: গুরুতর ক্ষেত্রে, দ্রুত প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের জন্য ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্ধারিত হতে পারে।
  3. ইমিউনোসপ্রেসেন্টস: সাইক্লোস্পোরিন বা মেথোট্রেক্সেটের মতো ওষুধগুলি গুরুতর, অবাধ্য ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ফটোথেরাপি

  1. UV থেরাপি: অতিবেগুনী আলোর থেরাপি, বিশেষ করে ন্যারোব্যান্ড UVB, কিছু রোগীর লক্ষণ কমাতে কার্যকর হতে পারে।

Dyshidrotic একজিমার জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

  1. কোল্ড কম্প্রেস: আক্রান্ত স্থানে ঠান্ডা কম্প্রেস প্রয়োগ করলে চুলকানি এবং প্রদাহ কম হয়।
  2. ট্রিগারগুলি এড়িয়ে যাওয়া: ট্রিগারগুলি সনাক্ত করা এবং এড়ানো, যেমন নির্দিষ্ট খাবার, স্ট্রেস বা অ্যালার্জেন, লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে।
  3. ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন: হালকা সাবান এবং ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করা এবং অতিরিক্ত ধোয়া এড়ানো, ত্বকের বাধা রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

বিকল্প চিকিৎসা

  1. প্রাকৃতিক প্রতিকার: কিছু রোগী প্রাকৃতিক চিকিত্সা যেমন নারকেল তেল, ঘৃতকুমারী বা আপেল সিডার ভিনেগার ব্যবহার করে স্বস্তি খুঁজে পান।
  2. আকুপাংচার: যদিও ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি, কিছু ব্যক্তি আকুপাংচার থেকে উপকারের কথা জানান।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

  1. ত্বকের যত্নের রুটিন: মৃদু, হাইড্রেটিং পণ্যগুলির সাথে একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ত্বকের যত্নের রুটিন স্থাপন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
  2. প্রতিরক্ষামূলক পোশাক: বিরক্তিকর এবং নিঃশ্বাস নেওয়ার মতো কাপড় পরিচালনা করার সময় গ্লাভস পরা ফ্লেয়ার-আপ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
  3. স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট: যোগব্যায়াম, মেডিটেশন এবং কাউন্সেলিং এর মতো কৌশলগুলি স্ট্রেস লেভেল পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে।

উপসংহার

ডিশিড্রোটিক একজিমা একটি চ্যালেঞ্জিং অবস্থা যার ব্যবস্থাপনার জন্য বহুমুখী পদ্ধতির প্রয়োজন। লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি বোঝা রোগীদের তাদের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সক্ষম করতে পারে। একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করে এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা প্রয়োগ করে, ডিশিড্রোটিক একজিমায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা ত্বকের ভালো স্বাস্থ্য অর্জন করতে পারে এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে এই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার প্রভাব কমাতে পারে।

 

একটি বিস্তৃত একজিমা অ্যাপ ব্যবহার করে আপনার একজিমা চিকিত্সা ট্র্যাক এবং পরিচালনা করুন
এখনই একজিমালেস ডাউনলোড করুন


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *