खरोंच नियंत्रण तकनीकों का उपयोग करके एक्जिमा के प्रकोप को कम करना

सामग्री की तालिका

• • • परिचय
    • खुजली बनाम खुजलाना
    • एक्जिमा में खुजलाने के प्रकार
    • बार-बार खुजलाने के परिणाम
    • खुजली-खरोंच चक्र?
    • खुजलाना एक आदत बन जाती है
    • स्क्रैच को कैसे ट्रैक करें?
    • खरोंच को कैसे रोकें 
    • खरोंच से बचने के उपाय

परिचय

एक खुजली जिसे खरोंचा नहीं जा सकता, यही एक्जिमा की व्याख्या करता है जिसे आमतौर पर सूखी, लाल, सूजन और खुजली वाली त्वचा की स्थिति से पहचाना जाता है। बल्कि इस वाक्यांश को “खुजली जिसे खुजलाना नहीं चाहिए” के रूप में संशोधित किया जा सकता है क्योंकि केवल कुछ ही प्रतिशत लोग हैं जो खुजलाने के शिकार नहीं होते हैं। एक्जिमा से जुड़ी लगातार और अनियंत्रित खुजली को “स्क्रैचिंग एक्जिमा” कहा जाता है। खुजली की समस्या को कम करने के लिए एक्जिमा फ्लेयर-अप उपचार भी अपनाया जा सकता है।

एक्जिमा से पीड़ित होने पर औषधीय उपचार के अलावा व्यवहार में बदलाव लाना भी बहुत जरूरी है। इसका कारण यह है कि खुजलाने की क्रिया से त्वचा की स्थिति खराब हो जाएगी – एक्जिमा के कारण खुजली होती है, खुजली के कारण खुजलाने लगती है और खुजलाने के कारण एक्जिमा की स्थिति और खराब हो जाती है। इससे अधिक खुजली होती है और यह चक्र चलता रहता है।

इस लेख में, हम खुजली और खरोंच और एक्जिमा भड़कने के उपचार के विभिन्न पहलुओं पर चर्चा करेंगे और अंत तक, आपको इस खतरनाक खुजली-खरोंच चक्र से बचने के लिए एक स्पष्ट समझ और समाधान मिल जाएगा।

खुजली बनाम खुजलाना

अक्सर एक ही चीज़ या एक ही घटना का वर्णन करने के लिए “खुजली” और “खरोंच” का उपयोग परस्पर उपयोग किया जाता है और कई मूल भाषाओं में इन दोनों का वर्णन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले शब्द समान हैं। हकीकत में और चिकित्सकीय तौर पर भी इस शब्द का मतलब अलग-अलग होता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार को समझने के लिए खुजली और खरोंच के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है।

-खुजली
खुजली एक अनुभूति है जिसे त्वचा की ऊपरी सतह में एक असहज जलन वाली अनुभूति के रूप में परिभाषित किया जाता है जो आमतौर पर त्वचा में उत्पन्न होने वाले रिसेप्टर्स की हल्की उत्तेजना के परिणामस्वरूप होती है। चिकित्सकीय भाषा में इसे प्रुरिटस के नाम से जाना जाता है। किसी व्यक्ति को खुजली की अनुभूति तब होती है जब जलन, एलर्जी, शुष्क त्वचा जैसे कारक एपिडर्मिस में तंत्रिका तंतुओं में समाप्त होने वाली तंत्रिका को उत्तेजित करते हैं।

– खरोंचना
खुजली की अनुभूति के लिए उत्तेजना के रूप में, मस्तिष्क को एक संदेश भेजा जाता है जो प्रतिक्रिया भेजता है और इस क्रिया को खुजलाना कहा जाता है। इससे स्क्रैचिंग एक्जिमा हो जाता है। परंपरागत रूप से खुजलाने को कष्टप्रद खुजली की अनुभूति को कम करके राहत पाने का एक तरीका माना जाता है। हालाँकि, खुजलाने के कुछ नकारात्मक पहलू भी हैं, क्योंकि हानिकारक खुजलाना किसी को अत्यधिक आनंददायक लगेगा। यह क्रिया पुरानी खुजली वाले रोगियों, जैसे कि एक्जिमा वाले लोगों के लिए बहुत समस्याग्रस्त हो सकती है। रोगी प्रभावित क्षेत्र को तब तक खरोंच सकता है जब तक कि वे सुखद या दर्दनाक अनुभूति उत्पन्न न कर दें। हालांकि यह अनुभूति खुजली को कम कर देती है, जो बहुत ही अल्पकालिक अस्थायी राहत देती है और त्वचा की स्थिति को और खराब कर देती है।

खुजली के कारण त्वचा को रगड़ना, छूना और चुभाना जैसी क्रियाएं खुजलाने की क्रिया के अंतर्गत आती हैं जिसे स्क्रैचिंग एक्जिमा भी कहा जाता है। अतः एक कथन के रूप में हम ऐसा कह सकते हैं

खुजली एक भावना है, जबकि खुजलाना उस भावना के प्रति एक क्रिया या व्यवहार है

दोनों एक्जिमा को भड़काने का कारण बनते हैं और एक्जिमा भड़कने के उपचार से इसे कम करना चाहिए

एक्जिमा में खुजलाने के प्रकार (स्क्रैचिंग एक्जिमा)

एटोपिक जिल्द की सूजन में खुजलाना परिभाषा से प्रतीत होने की तुलना में थोड़ा जटिल है, जो खुजली की प्रतिक्रिया है। एक्जिमा में लोगों को दो अलग-अलग कारणों से खुजली होती है I इ। एक्जिमा में खुजलाने को दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

1) खुजली के कारण खुजलाना (न्यूरोजेनिक): परिभाषा के अनुसार यह खुजलाना है, यह खुजली की अनुभूति के कारण तंत्रिका तंतुओं द्वारा भेजे गए संकेतों की प्रतिक्रिया है। ऐसे में व्यक्ति खुजाता तभी है जब उसे खुजली का अहसास होता है। इसलिए एक उपचार क्रिया के रूप में, किसी को केवल एक्जिमा के लक्षणों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।

2) परिस्थिति या व्यवहारिक खरोंच (साइकोजेनिक): यह खरोंच अचेतन मन से होती है या इसे दोहराए जाने वाले कार्यों के कारण एक आदत के रूप में कहा जा सकता है। कोई भी व्यवहार जिसे कई बार दोहराया जाता है वह एक आदत बन जाता है और लोग उस कार्य को आवश्यकता के साथ या बिना आवश्यकता के स्वचालित रूप से करने लगते हैं। इस मामले में, व्यक्ति को अपने व्यवहार के कारण खुजली हो सकती है, भले ही उसे खुजली की अनुभूति न हो।

बार-बार खुजलाने के परिणाम

“परिस्थिति खुजलाना” अधिक खतरनाक है क्योंकि बार-बार खुजलाने से त्वचा की परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे वह मोटी और लाल हो जाती है। यह एक्जिमा को ठीक नहीं होने देता जिससे एक्जिमा की स्थिति पुरानी हो जाती है। यह खरोंच मनोवैज्ञानिक है और सोचने में बोरियत, हताशा, तनाव आदि के कारण हो सकती है। इस स्थिति के उपचार के लिए व्यवहार में बदलाव की आवश्यकता होती है जिसे हैबिट रिवर्सल के रूप में जाना जाता है।

यदि कोई खुजलाने के इन पहलुओं और खुजली के साथ इसके संबंध को समझ सकता है, तो एक्जिमा की स्थिति का इलाज करना और उसमें सुधार करना आसान हो जाता है।

खुजली – खरोंच चक्र

खुजली- खरोंच चक्र जहां खुजली से खरोंच होती है और खरोंच से खुजली होती है, यह एक प्रसिद्ध घटना है। आइये इस चक्र को थोड़ा और विस्तार से समझते हैं,

– एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों में, जब एक्जिमा बढ़ता है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं सतह पर सूजन के संकेत भेजती हैं, जिससे खुजली वाली दाने निकल आते हैं।

-यह खुजली की अनुभूति व्यक्ति को खरोंचने का कारण बनती है जो बदले में त्वचा की बाहरी परत को नुकसान पहुंचाती है जिससे रोगाणु और एलर्जी प्रवेश कर जाते हैं।

-इन आक्रमणकारियों की प्रतिक्रिया के रूप में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं सतह पर संकेत भेजना जारी रखती हैं, जिससे और भी अधिक लालिमा, चकत्ते और खुजली होती है।

-इस प्रकार, अधिक खरोंच होती है और अंततः त्वचा की बाधा टूट जाती है, और खुजली-खरोंच का चक्र जारी रहता है।

खुजलाना एक आदत बन जाती है

खुजलाने की सामान्य स्थिति में व्यक्ति तभी खुजाता है जब उसे खुजली होती है, या मच्छर के काटने या किसी एलर्जी के कारण उसकी त्वचा में जलन होती है। जबकि क्रोनिक एक्जिमा जैसी स्थिति में व्यक्ति को खुजलाने की आदत हो जाती है।

जब कोई व्यक्ति किसी परिस्थिति के कारण किसी कार्य को बार-बार, दोहराव से करता है तो वह उसकी आदत बन जाती है और व्यक्ति उस परिस्थिति के न होने पर भी उसे स्वत: ही दोहराने लगता है। इसी प्रकार क्रोनिक एक्जिमा में भी व्यक्ति कई बार खुजलाने लगता है और क्रोनिक एक्जिमा होने पर यह लंबे समय तक चलता रहता है। यह अब एक ऐसी आदत बन गई है कि व्यक्ति बिना किसी खुजली के बार-बार खुजाता है, जितना वह खुजली होने पर करता है

इसलिए एक्जिमा का इलाज करते समय इस खुजली-खरोंच चक्र को समाप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। चूंकि खुजली एक्जिमा के कारण ही होती है, इसलिए इसे ख़त्म करने की कुंजी खुजलाने की अपनी क्रिया को नियंत्रित करना है। जिससे त्वचा को और अधिक नुकसान होने से रोका जा सकेगा। इस बीच, आप अपने एक्जिमा के लक्षण का इलाज कर सकते हैं जिसके कारण खुजली होती है और अंततः यह चक्र टूट जाता है।

स्क्रैच को कैसे ट्रैक करें?

कोई भी उपचार लक्षणों की गंभीरता का विश्लेषण करने के साथ शुरू होता है, इसी तरह, व्यवहार को अधिक गहराई से समझने के लिए सबसे पहले खरोंच से जुड़े सभी प्रकरणों को ट्रैक करना और उनका विश्लेषण करना अच्छा होता है। आपके आस-पास के करीबी लोगों से भी इसे आपके लिए ट्रैक करने में मदद करने के लिए कहा जा सकता है ताकि व्यवहार के संबंध में एक व्यापक आँकड़ा प्राप्त किया जा सके जो एक उचित समाधान खोजने में मदद कर सकता है।

खरोंच को ट्रैक करने के लिए, खरोंच के कारकों को नोट करना चाहिए जैसे:

• एक व्यक्ति द्वारा खरोंचने की संख्या (एक काउंटर का उपयोग किया जा सकता है)
• खरोंचने की आवृत्ति
• खरोंचने की परिस्थितियाँ या परिस्थितियाँ,
• प्रत्येक परिस्थिति में क्या मदद करता है?
• खुजली के कारण या बिना खुजली के खुजलाना
• खुजलाने का तरीका (रगड़ना, त्वचा को उधेड़ना, छूना) आदि।

खरोंच को कैसे रोकें?

खुजली और खरोंच एक ऐसी चीज है जिसका सामना एक्जिमा से पीड़ित प्रत्येक रोगी को दिन-ब-दिन करना पड़ता है, खासकर जब यह बढ़ जाता है। एक्जिमा में खुजली सबसे बुरी चीज होती है क्योंकि इससे छुटकारा पाना मुश्किल होता है। इसके अलावा सबसे निराशाजनक बात यह है कि आपकी खुजली वाली त्वचा को खरोंचने से बचाने की कोशिश की जाती है।

मनोवैज्ञानिक रूप से बिना खरोंचे खुजली से निपटने का सबसे अच्छा तरीका 30 सेकंड के लिए मुट्ठी को कसकर पकड़ना है, आप अपने मन में 30 सेकंड तक गिन सकते हैं, इससे खुजली की अनुभूति को कम करने में मदद मिलेगी। यदि अभी भी खुजली महसूस हो तो मस्तिष्क को मूर्ख बनाने के लिए त्वचा पर चुटकी काटें या कील ठोंकें। ऐसा करने से आपका मस्तिष्क आपको थोड़ा दर्द की अनुभूति देगा लेकिन खुजली की अनुभूति कम हो जाएगी।

खरोंच से बचने के लिए अन्य सुझाव

• अपने हाथों को हमेशा व्यस्त रखें (उदाहरण के लिए फोन पर बात करना, हाथ में रिमोट लेकर टीवी देखना) ताकि वे खरोंचने के लिए स्वतंत्र न हों और अंततः इसे करना भूल जाएं।
• बचने का एक और अच्छा तरीका है खरोंचने की सुविधा न देना, खुली त्वचा को ढकने की कोशिश करना, उदाहरण के लिए लंबी आस्तीन वाले कपड़े पहनना।
• कपड़े बदलते समय लोग खुशी के लिए खुजलाने लगते हैं। इससे बचने के लिए, मानसिक रूप से तैयार रहें, जल्दी से कपड़े उतारें, क्रीम लगाएं, कपड़े पहनें और फिर खरोंच से बचने के लिएकुछ समय के लिए खुद को विचलित करें।
• यदि नहाने के बाद आपको खुजलाने जैसा महसूस होता है, तो अपने आप को खाली समय न दें, जल्दी से त्वचा को तौलिए से थपथपाकर सुखा लें, मॉइस्चराइजर लगाएं, जल्दी से तैयार हो जाएं और 10 मिनट के लिए अपना ध्यान भटकाएं।
• सोते समय कोई ऐसा अनजाने में कर सकता है, इसलिए सतर्क रहें और जब भी आपको खुजलाने का मन हो तो अपने बिस्तर से उठ जाएं।
• बच्चे के साथ व्यवहार करते समय “खुजाना बंद करो” कहने के बजाय, बच्चे का ध्यान खिलौनों, दर्शनीय स्थलों की यात्रा या सीधे शब्दों में कहें तो उनसे बात करने आदि में लगाएँ।