ईएएसआई (एक्जिमा क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक) की गणना
विषयसूची
- परिचय
- EASI स्कोर की गणना
- गंभीरता स्कोर
- गणना कैसे की जाती है?
- आप ईएएसआई स्कोर कैसे रिकॉर्ड करते हैं?
- गंभीरता स्कोर X क्षेत्र स्कोर X गुणक
- EASI की गणना के क्या फायदे हैं?
- सारांश
परिचय
एटोपिक जिल्द की सूजन, जिसे आमतौर पर एक्जिमा के रूप में जाना जाता है, एक सामान्य पुरानी त्वचा की स्थिति है। इसलिए, डॉक्टरों या त्वचा विशेषज्ञों के लिए इसकी गंभीरता का आकलन करना और इस स्थिति को प्रबंधित करने के लिए इसमें शामिल सीमा या क्षेत्र को मापना और साथ ही अपने रोगियों में उपचार की प्रतिक्रिया का आकलन करना महत्वपूर्ण है। ईएएसआई स्कोर एक उपकरण है जिसका उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जाता है। एक बार जब आप एक्जिमा गंभीरता सूचकांक की सटीक गणना करना सीख जाते हैं, तो एक्जिमा रोगी का आकलन करने में केवल कुछ मिनट लगेंगे। EASI वास्तव में आसान है!
एक्जिमा क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक (ईएएसआई) एक मान्य स्कोरिंग प्रणाली है जो एक्जिमा (एटोपिक जिल्द की सूजन) के शारीरिक लक्षणों को ग्रेड करती है। ईएएसआई सभी नैदानिक परीक्षणों में एक्जिमा के नैदानिक लक्षणों को मापने का एक मुख्य परिणाम है। हालाँकि, ईएएसआई स्कोर में शरीर में केवल सूजन वाले क्षेत्र शामिल होते हैं और इसमें स्केलिंग और सूखापन के लिए ग्रेड शामिल नहीं होता है।
एक्जिमा क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक स्कोर की गणना
EASI की गणना करते समय, 4 निकाय क्षेत्रों पर विचार किया जाता है। वे हैं;
01. सिर और गर्दन
- खोपड़ी – 33%
- चेहरा – प्रत्येक तरफ 17%, 33% पर कब्जा
- गर्दन – 17% आगे और पीछे, 33% घेरता है
02. जननांग क्षेत्र सहित धड़
- सामने – 55%
- ट्रंक के पीछे – 45%
03. ऊपरी छोर
- 50% दाहिना हाथ
- 50% बायाँ हाथ
प्रत्येक भुजा का अगला भाग 25% है और प्रत्येक भुजा का पिछला भाग 25% है
04. नितंबों सहित निचले अंग
- आर/लेग – 45%
- एल/पैर – 45%
प्रत्येक पैर का अगला हिस्सा 22.5% है और प्रत्येक पैर का पिछला हिस्सा 22.5% है
शरीर के 4 क्षेत्रों में से प्रत्येक के लिए, क्षेत्र स्कोर दर्ज किया जाता है। क्षेत्र स्कोर प्रत्येक शरीर क्षेत्र के लिए एक्जिमा से प्रभावित त्वचा का कुल प्रतिशत है।
क्षेत्र स्कोर | प्रत्येक क्षेत्र में एक्जिमा से प्रभावित त्वचा का प्रतिशत |
0 | इस क्षेत्र में कोई सक्रिय एक्जिमा नहीं है |
1 | 1–9% |
2 | 10–29% |
3 | 30–49% |
4 | 50–69% |
5 | 70–89% |
6 | 90–100%: पूरा क्षेत्र एक्जिमा से प्रभावित है |
गंभीरता स्कोर
शरीर के प्रत्येक क्षेत्र के लिए गंभीरता स्कोर भी दर्ज किया जाता है। इसकी गणना 4 अलग-अलग संकेतों का उपयोग करके तीव्रता स्कोर के योग के रूप में की जाती है। इन 4 संकेतों में शामिल हैं;
- खरोंचना और उधेड़ना
- त्वचा की लाली (एरिथेमा और सूजन)
- त्वचा की मोटाई (तीव्र एक्जिमा में सूजन और कठोरता)
- लाइकेनीकरण (क्रोनिक एक्जिमा में खांचों और प्रुरिगो नोड्यूल्स वाली पंक्तिबद्ध त्वचा)।
आधे अंक की अनुमति है. गहरे रंग के रोगियों में लालिमा का आकलन करना मुश्किल है। इसलिए, यदि आप संदेह में हैं, तो आप औसत लाली स्कोर को 1 स्तर तक बढ़ा सकते हैं।
अंक | लालिमा की तीव्रता, मोटाई/सूजन, खरोंच, लाइकेनीकरण |
0 | कोई नहीं, अनुपस्थित |
1 | हल्का (सिर्फ बोधगम्य) |
2 | मध्यम (स्पष्ट) |
3 | गंभीर |
गणना कैसे की जाती है?
आपको सभी 4 क्षेत्रों के लिए प्रत्येक 4 संकेतों की तीव्रता को अलग-अलग रिकॉर्ड करना होगा और गंभीरता स्कोर की गणना करनी होगी।
- गंभीरता स्कोर = खरोंच की तीव्रता + मोटाई की तीव्रता + लाली की तीव्रता + लाइकेनीकरण की तीव्रता
प्रत्येक क्षेत्र के लिए, क्षेत्र स्कोर को गंभीरता स्कोर और गुणक से गुणा करें। ध्यान दें कि गुणक शरीर के प्रत्येक क्षेत्र के लिए अलग है और बच्चों में भी अलग है।
- सिर और गर्दन: गंभीरता स्कोर x क्षेत्र स्कोर x 0.1 (0-7 वर्ष के बच्चों में गुणक 0.2 है)
- ट्रंक: गंभीरता स्कोर x क्षेत्र स्कोर x 0.3
- ऊपरी अंग: गंभीरता स्कोर x क्षेत्र स्कोर x 0.2
- निचले अंग: गंभीरता स्कोर x क्षेत्र स्कोर x 0.4 (0-7 वर्ष के बच्चों में गुणक 0.3 है)
अंतिम ईएएसआई स्कोर निर्धारित करने के लिए, प्रत्येक क्षेत्र के लिए कुल स्कोर जोड़ें। न्यूनतम ईएएसआई स्कोर 0 है। अधिकतम ईएएसआई स्कोर 72 होगा।
आप ईएएसआई स्कोर कैसे रिकॉर्ड करते हैं?
शरीर क्षेत्र | लालपन | मोटाई | Scratching | लाइकेनीकरण | गंभीरता स्कोर | क्षेत्र स्कोर | गुणक | क्षेत्र स्कोर |
सिर गर्दन | _______ | +_______ | +_______ | +_______ | =_______ | X_______ | X 0.1 (If ≤7 yrs, X 0.2) | =_______ |
तना | _______ | +_______ | +_______ | +_______ | =_______ | X_______ | X 0.3 | =_______ |
ऊपरी छोर | _______ | +_______ | +_______ | +_______ | =_______ | X_______ | X 0.2 | =_______ |
निचले अंग | _______ | +_______ | +_______ | +_______ | =_______ | X_______ | X 0.4 (If ≤7 yrs, X 0.3) | =_______ |
अंतिम EASI स्कोर: 4 क्षेत्र स्कोर जोड़ें | =_______ (0-72) |
प्रत्येक क्षेत्र का स्कोर प्राप्त करने के लिए सभी क्षेत्रों को अलग-अलग जोड़ना होगा। फिर सभी 4 क्षेत्रों में प्रत्येक क्षेत्र के स्कोर के मूल्यों को एक साथ जोड़ा जाना चाहिए। फिर आप अंतिम ईएएसआई स्कोर की गणना करने में सक्षम होंगे जो 0-72 के बीच होगा।
आपको बेहतर ढंग से समझने में मदद करने के लिए, आइए एक्जिमा की गंभीर बीमारी से पीड़ित एक बच्चे का उदाहरण देखें और ईएएसआई स्कोर की गणना करें।
उदाहरण: 5 साल की एक लड़की को एक्जिमा की गंभीर बीमारी हो गई है। इस भड़कन ने उसके सभी अंगों के लचीलेपन को प्रभावित किया है। इस बच्चे का धड़ लाल और सूखा हुआ है।
आइए अब क्षेत्र के अंकों की गणना करें।
- चूंकि सिर और गर्दन प्रभावित नहीं है, इसलिए इस क्षेत्र में स्कोर शून्य है। (गंभीरता स्कोर = 0 और क्षेत्र स्कोर भी 0 है)
- ट्रंक हल्का लाल है जिसे 1 अंक मिलता है। चूंकि इसमें खरोंच नहीं है और लाइकेनीकृत नहीं है इसलिए कोई अंक नहीं दिए गए हैं। त्वचा केवल हल्की मोटी होती है, इसलिए 1 अंक दे सकते हैं। जब अंक जोड़े जाते हैं तो गंभीरता स्कोर 2 होता है।
ट्रंक लगभग 60% प्रभावित है, इसलिए क्षेत्र का स्कोर 4 है।
- कोहनी के दोनों मोड़ों की त्वचा एक्जिमा से प्रभावित होती है और यह मध्यम रूप से लाल (2), मध्यम रूप से खरोंच (2), केवल हल्की मोटी (1) होती है, लेकिन चूंकि यह लाइकेनीकृत नहीं होती है इसलिए यह 0 होती है। गंभीरता का स्कोर 8 हो जाता है।
क्षेत्र स्कोर 1 है क्योंकि दोनों ऊपरी अंगों का 10% से कम प्रभावित है।
- दोनों घुटनों के पीछे का एक्जिमा अत्यधिक लाल और काफी गंभीर होता है। 3 अंक दिए गए हैं. वे गंभीर रूप से खरोंचे हुए हैं (3), गंभीर रूप से मोटे हो गए हैं (3) और हल्का लाइकेनीकरण (1) देखा गया है। इसलिए आपका गंभीरता स्कोर 10 है।
क्षेत्र का स्कोर 2 है, क्योंकि लगभग 20% पैर प्रभावित हैं।
आइए अब प्रत्येक क्षेत्र के लिए क्षेत्र स्कोर की गणना करें।
गंभीरता स्कोर X क्षेत्र स्कोर X गुणक
- सिर और गर्दन = 0
- ट्रंक = 2 x 4 x 0.3 = 2.4
- ऊपरी अंग = 5 x 1 x 0.2 = 1
- निचले अंग = 10 x 2 x 0.3 = 6.0
ईएएसआई स्कोर = 2.4 + 1.0 + 6.0 = 9.4
एक्जिमा की गंभीर बीमारी से पीड़ित 5 वर्षीय लड़की का ईएएसआई स्कोर 9.4 पाया गया।
EASI की गणना के क्या फायदे हैं?
ईएएसआई (एक्जिमा क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक) एक उपकरण या पैमाना है जिसका उपयोग एक्जिमा की सीमा और गंभीरता का आकलन करने के लिए नैदानिक परीक्षणों में किया जाता है। उच्चतम स्कोर 72 है जो एक्जिमा की बदतर गंभीरता को दर्शाता है। यह सुझाव दिया गया है कि ईएएसआई स्कोर के आधार पर एक्जिमा की गंभीरता को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है;
- 0 = साफ़
- 1 – 1.0 = लगभग स्पष्ट
- 1 – 7 = हल्का एटोपिक जिल्द की सूजन
- 1 – 21 = एटोपिक जिल्द की सूजन की मध्यम गंभीरता
- 1 – 50 = गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन
- 1 – 72 = बहुत गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन
ऊपर बताए गए उदाहरण में, 5 साल की लड़की जिसे एक्जिमा की तीव्र बीमारी थी, वह मध्यम गंभीरता की श्रेणी में आती है।
ईएएसआई स्कोर का उपयोग उपचार की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए भी किया जा सकता है।
सारांश
एक्जिमा क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक (ईएएसआई) एक मान्य स्कोरिंग प्रणाली है जो एक्जिमा के शारीरिक लक्षणों को ग्रेड करती है। निकाय को 4 क्षेत्रों में विभाजित किया गया है और गणना प्रत्येक क्षेत्र के अंकों को जोड़कर की जाती है।
ईएएसआई स्कोर = गंभीरता स्कोर एक्स क्षेत्र स्कोर एक्स गुणक
एक्जिमा की गंभीरता और सीमा का आकलन ईएएसआई स्कोर की गणना करके किया जा सकता है और यह नैदानिक परीक्षणों में उपयोग किया जाने वाला एक महत्वपूर्ण उपकरण है।
सन्दर्भ:
https://dermnetnz.org/topics/easi-score