एलर्जी और एक्जिमा – क्या कोई संबंध है?

सामग्री की तालिका

• एलर्जी क्या है?
• एलर्जी के लक्षण क्या हैं?
• एक्जिमा क्या है?
• उर्टिकेरियल त्वचा एलर्जी और एक्जिमा के बीच समानताएं
• त्वचा एलर्जी और एक्जिमा के बीच क्या अंतर हैं?
• क्या एक्जिमा वास्तव में एक एलर्जी है?
• एटॉपी क्या है?
• एटोपिक मार्च क्या है?
• एक्जिमा को फैलने से रोकने के लिए आप एलर्जी से कैसे बच सकते हैं?
• खाद्य एलर्जी और एक्जिमा के बीच संबंध
• साँस द्वारा ली जाने वाली एलर्जी और एक्जिमा के बीच संबंध

एलर्जी और एक्जिमा दोनों ही ऐसी दो स्थितियाँ हैं जो आमतौर पर समाज में देखी जाती हैं। अक्सर हम देखते हैं कि ये दोनों स्थितियाँ एक साथ अस्तित्व में हैं, लेकिन क्या वास्तव में दोनों के बीच कोई संबंध है या यह केवल एक संयोग है? क्या एक्जिमा एक एलर्जी है?

एलर्जी क्या है?

एलर्जी तब होती है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी विदेशी पदार्थ पर प्रतिक्रिया करती है। यह पदार्थ परागकण, जानवरों की रूसी, मधुमक्खी का जहर या यहां तक कि कोई खाद्य पदार्थ भी हो सकता है। एलर्जी हर किसी को नहीं होती. जिस चीज़ से आपको एलर्जी है, हो सकता है कि आपके दोस्त को उससे एलर्जी न हो।

हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी नामक पदार्थ का उत्पादन करती है। वे हमारी सुरक्षा के लिए हैं. हालाँकि, जब आपको कोई एलर्जी होती है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो किसी विशेष पदार्थ को हानिकारक के रूप में पहचानती है, हालाँकि यह वास्तव में अधिकांश समय नहीं होता है। इसलिए, यदि आप ऐसे एलर्जेन के संपर्क में आते हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है जो आपकी त्वचा, वायुमार्ग, साइनस या पाचन तंत्र में सूजन के रूप में हो सकती है।

एलर्जी की गंभीरता हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकती है। यह मामूली जलन से लेकर एनाफिलेक्सिस तक हो सकता है जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है और इसे आपातकालीन स्थिति माना जाता है। अधिकांश एलर्जी का इलाज संभव नहीं है, हालांकि, विभिन्न उपचारों से आपके लक्षणों से राहत मिल सकती है।

एलर्जी के लक्षण क्या हैं?

लक्षण एलर्जेन पर निर्भर करते हैं, इसमें शामिल पदार्थ कौन सा है, और आपके शरीर में इसका संपर्क कहां होता है। उदाहरण के लिए, हे फीवर, जिसे एलर्जिक राइनाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, छींकने, नाक और आंखों में खुजली, पानी या लाल आंखों के साथ नाक बहने या बंद होने का कारण बन सकता है।

कुछ खाद्य पदार्थों से होने वाली एलर्जी से त्वचा प्रभावित हो सकती है। पित्ती या पित्ती एक सामान्य घटना है। वे लाल, खुजलीदार घाव हैं जो त्वचा की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होते हैं। गंभीरता के आधार पर, आपके होंठ, आंखें, चेहरा या गला सूज सकता है। इसे एंजियोएडेमा के नाम से जाना जाता है। कीट के डंक से होने वाली एलर्जी से डंक वाली जगह पर बड़े पैमाने पर एडिमा (सूजन) हो सकती है, साथ ही आपके पूरे शरीर में पित्ती और खुजली भी हो सकती है।

एक्जिमा क्या है?

एक्जिमा को एटोपिक डर्मेटाइटिस के नाम से भी जाना जाता है। यह आमतौर पर बच्चों में देखी जाने वाली एक पुरानी त्वचा की स्थिति है। यह एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें आमतौर पर कई फ्लेयर्स और रिमिशन होते हैं। यह एक एलर्जी त्वचा की स्थिति भी हो सकती है जिसके कारण आपकी त्वचा लाल हो जाती है, खुजली होती है, परत निकल जाती है या छिल जाती है। एटोपिक जिल्द की सूजन काफी आम है जो लगभग 20% बच्चों को प्रभावित करती है।

एक्जिमा गीला या सूखा दोनों प्रकार का हो सकता है। इन घावों में लगभग हमेशा खुजली होती है। खुजलाने से संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है क्योंकि क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से कीटाणु अंदर आ जाते हैं। लगातार खुजलाने से घाव मोटे, बदरंग और चमड़े जैसे हो सकते हैं।

एक्जिमा परिवारों में चल सकता है क्योंकि यह एक एटोपिक स्थिति है जिसमें वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। यह परागज ज्वर (एलर्जिक राइनाइटिस), एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, या ब्रोन्कियल अस्थमा से भी जुड़ा हो सकता है। आमतौर पर, परिवार के किसी सदस्य या करीबी रिश्तेदार को इनमें से एक या अधिक स्थितियों का पारिवारिक इतिहास होता है।

कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस नामक एक बीमारी होती है जो एक्जिमा के समान होती है। यह किसी चीज के संपर्क में आने पर त्वचा की प्रतिक्रिया है। ये जलन पैदा करने वाले तत्व हैं जैसे ज़हर आइवी, साबुन, ब्लीच, कुछ धातुएँ, कपड़े के रंग, बालों के रंग और अन्य जलन पैदा करने वाले तत्व। यहां, उस क्षेत्र में खुजली, जलन या चुभन की अनुभूति के साथ लाल चकत्ते दिखाई देते हैं जो उजागर हुआ था या संपर्क में आया था। कभी-कभी छाले (द्रव से भरे पुटिका) और रिसाव हो सकता है। संपर्क एलर्जी की पहचान करने के लिए पैच परीक्षण किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में बिगड़ा हुआ त्वचा अवरोध संभावित एलर्जी के प्रवेश को सुविधाजनक बनाता है। इसलिए एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में संपर्क एलर्जी की संभावना होती है जिससे संपर्क जिल्द की सूजन हो सकती है। उन्हें त्वचा संबंधी लक्षणों में योगदान देने वाली अनजाने संपर्क एलर्जी हो सकती है। यहां, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों की जांच के लिए पैच परीक्षण एक महत्वपूर्ण उपकरण है जो उनके आगे के प्रबंधन में भी मदद करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में धातुओं, धातु उत्पादों और कुछ त्वचा देखभाल उत्पादों जैसे कुछ एलर्जी कारकों के प्रति संवेदनशीलता का खतरा अधिक होता है।

सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एक अन्य प्रकार की त्वचा की स्थिति है जो आमतौर पर बालों के विकास वाले क्षेत्रों या उन क्षेत्रों को प्रभावित करती है जहां तेल (सीबम) स्रावित होता है। यह यीस्ट की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है जो हमारी त्वचा पर एक प्राकृतिक सहभोजी (सामान्य वनस्पति का हिस्सा) है। यहां, दाने सूखे और पपड़ीदार होते हैं और कभी-कभी लाल दिखाई देते हैं। सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एक्जिमाटस घावों के समान हो सकता है।

पित्ती त्वचा एलर्जी और एक्जिमा के बीच क्या समानताएं हैं?

एक्जिमा और एलर्जी दोनों में प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल होती है। इसलिए, एक्जिमा और एलर्जी का आपस में गहरा संबंध है।

• दोनों स्थितियों में गंभीर खुजली हो सकती है
• त्वचा का लाल होना
• खुजलाने से क्षेत्र में सूजन (एडिमा) हो सकती है
• यह आपकी त्वचा के किसी भी स्थान पर हो सकता है

त्वचा एलर्जी और एक्जिमा के बीच क्या अंतर हैं?

एक्जिमा रिसने वाला या सूखा हो सकता है, लेकिन पित्ती त्वचा की प्रतिक्रिया या पित्ती से रिसने वाला नहीं होता है। एक्जिमा संक्रमित हो सकता है लेकिन पित्ती आमतौर पर संक्रमित नहीं होती है।

क्या एक्जिमा वास्तव में एक एलर्जी है?

अधिकांश एक्जिमा प्रकार एलर्जी नहीं होते हैं। एक्जिमा किसी एलर्जी के कारण नहीं हो सकता। हालाँकि, हमने देखा है कि संवेदनशील व्यक्तियों में कुछ एलर्जी के संपर्क में आने के बाद एक्जिमा भड़क उठता है। उदाहरण के लिए, कुछ खाद्य पदार्थ एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं जो एक्जिमा को भड़का सकते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि एक्जिमा और खाद्य एलर्जी का गहरा संबंध है। कुछ खाद्य पदार्थ एलर्जी प्रतिक्रियाओं और एक्जिमा को भड़काने का कारण बन सकते हैं। ये आम खाद्य एलर्जी हैं दूध, अंडे, गेहूं, सोयाबीन, नट्स और मांस की चीजें। ये खाद्य पदार्थ आमतौर पर बच्चों को प्रभावित कर सकते हैं और उनके एक्जिमा के लक्षणों को खराब कर सकते हैं। वयस्कों में ऐसा नहीं हो सकता है.

उदाहरण: एटोपिक जिल्द की सूजन वाले शिशुओं में खाद्य एलर्जी विकसित होने का खतरा अधिक पाया जाता है।

एटॉपी क्या है?

एटोपी अस्थमा, एटोपिक डर्मेटाइटिस (एक्जिमा), एलर्जिक राइनाइटिस (हे फीवर), और एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसी एलर्जी संबंधी बीमारियों को विकसित करने की आनुवंशिक प्रवृत्ति को संदर्भित करता है। एटॉपी आम एलर्जी जैसे कि खाद्य एलर्जी या साँस से ली जाने वाली एलर्जी के प्रति बढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ा है।

एटोपी परिवारों में चलती है। इसलिए, आपने अस्थमा से पीड़ित मां को बच्चे को हे फीवर या एटोपिक डर्मेटाइटिस या इसके विपरीत से पीड़ित होते देखा होगा। इन एटोपिक स्थितियों के बीच संबंध का अध्ययन करने के लिए अभी भी शोध किया जा रहा है।

‘एटोपिक मार्च’ क्या है?

एलर्जी विशेषज्ञों के अनुसार, एटोपिक डर्मेटाइटिस ‘एटोपिक मार्च’ का प्रारंभिक चरण है। कुछ बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन से लेकर खाद्य एलर्जी और कभी-कभी श्वसन एलर्जी और एलर्जी अस्थमा तक की सामान्य नैदानिक प्रगति होती है।

यह जैविक प्रक्रिया इसलिए होती है क्योंकि एटोपिक जिल्द की सूजन से प्रभावित निष्क्रिय त्वचा अवरोध के माध्यम से एलर्जी आपकी प्रतिरक्षा कोशिकाओं तक आसानी से पहुंच जाती है।

एक्जिमा और एलर्जी के बीच संबंध अभी भी अस्पष्ट है और संबंध जटिल है। वैज्ञानिक अभी भी इस लिंक के संबंध में नए विवरण सीख रहे हैं।

अध्ययन के कुछ क्षेत्रों में शामिल हैं;

जीन – एक जीन की पहचान की गई है जो उनकी त्वचा में फिलाग्रिन नामक प्रोटीन प्रकार की कमी का कारण बनता है। फिलाग्रिन हमारी त्वचा की बाहरी परत की रक्षा करता है और कीटाणुओं को दूर रखता है। जब फिलाग्रिन की कमी होती है तो हमारी त्वचा की परत कमजोर हो जाती है, जिससे यह रसायनों, साबुन और डिटर्जेंट जैसे जलन पैदा करने वाले पदार्थों के प्रति संवेदनशील हो जाती है। रोगाणु और एलर्जी भी आसानी से प्रवेश कर सकते हैं। इसलिए, फिलाग्रिन जीन की कमी वाले लोग पराग, पालतू जानवरों की रूसी और कुछ खाद्य पदार्थों जैसे एलर्जी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। उत्परिवर्तन के कारण फिलाग्रेन जीन में खराबी से एक्जिमा का खतरा बढ़ जाता है।
एलर्जी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया – शोध में पाया गया है कि एक्जिमाटस त्वचा में दोषपूर्ण त्वचा अवरोध होता है। इसमें छोटे-छोटे अंतराल होते हैं जो आपकी त्वचा को शुष्क कर देते हैं और साथ ही एलर्जी और कीटाणुओं को आपके शरीर में प्रवेश करने देते हैं।

क्या होता है जब रोगाणु और एलर्जी हमारी त्वचा में प्रवेश करते हैं?

हमारी त्वचा इन एलर्जी को विदेशी पदार्थ के रूप में देखती है और प्रतिक्रिया का कारण बनती है। इसे सूजन कहा जाता है, जहां हमारा शरीर ऐसे रसायन बनाता है जो सूजन और लालिमा का कारण बन सकते हैं। आपके शरीर के भीतर इन रसायनों को बनाने के लिए प्रेरित करना एलर्जी कारकों द्वारा किया जाता है। इसलिए, यदि आप एक्जिमा से पीड़ित हैं या यदि आप इसके प्रति संवेदनशील हैं, तो यदि आप किसी एलर्जेन के संपर्क में आते हैं, तो आपको इसका प्रकोप या भड़क सकता है।

एंटीबॉडीज – यह पहचाना गया है कि एंटीबॉडी आईजीई (इम्युनोग्लोबुलिन ई) हमारे शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया में भूमिका निभाता है। यदि आप एक्जिमा से पीड़ित व्यक्ति हैं, तो आपके रक्तप्रवाह में IgE एंटीबॉडी का स्तर उच्च हो सकता है। यह अभी तक समझ में नहीं आया है कि एक्जिमा से पीड़ित लोगों में बहुत अधिक IgE क्यों होता है और एक्जिमा के प्रति इसकी सटीक भूमिका क्या है।

एलर्जी और एक्जिमा के बीच इन संबंधों के बारे में जानने से आपको अपने एक्जिमा के प्रकोप को बेहतर तरीके से नियंत्रित करने में मदद मिलेगी।

एक्जिमा को फैलने से रोकने के लिए आप एलर्जी से कैसे बच सकते हैं?

इन एलर्जी कारकों को ट्रिगर कारकों के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे आपके एक्जिमा को भड़काने के लिए प्रतिक्रिया शुरू करते हैं।

• एलर्जी ट्रिगर से बचें – उन ट्रिगर की पहचान करें जो आपके एक्जिमा को खराब करते हैं या अच्छी तरह से नियंत्रित बीमारी को भड़काते हैं। अलग-अलग लोगों के अलग-अलग ट्रिगर हो सकते हैं। हालाँकि, कुछ में, सटीक ट्रिगर कारक ढूंढना मुश्किल होगा। एक बार जब आप उन्हें पहचान लेते हैं, तो उजागर होने से बचना आसान हो जाता है।

कभी-कभी ये ट्रिगर अपरिहार्य हो सकते हैं, जैसे वसंत और गर्मी के मौसम में पराग। लेकिन अगर आप सावधान रहें तो पालतू जानवरों की रूसी, फफूंद, धूल के कण और एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों जैसे एलर्जी से बचा जा सकता है।

एलर्जी ट्रिगर से बचने के लिए कुछ सुझाव…

1. धूल-रोधी तकिये के कवर और गद्दों का प्रयोग करें
2. जानवरों और पालतू जानवरों, विशेषकर प्यारे कुत्तों और बिल्लियों से बचें
3. कालीन हटाओ
4. फर्श पोछा
5. जब परागकणों की संख्या अधिक हो तो घर के अंदर ही रहें

•  त्वचा में जलन पैदा करने वाले पदार्थों से बचें – आपकी त्वचा साबुन, डिटर्जेंट, ऊन, इत्र, रसायनों और यहां तक कि सिगरेट के धुएं से भी परेशान हो सकती है। एक बार जब आप सही ढंग से पहचान लें कि ये सामान्य परेशानियाँ हैं जो आपके एक्जिमा को भड़काने का कारण बन सकती हैं, तो जितना संभव हो सके इनसे बचें।
• एक्जिमा जर्नल बनाए रखें – याद रखें कि जब आपका एक्जिमा बढ़ा तो आप कब, कहां और क्या कर रहे थे। उन्हें एक जर्नल में लिखें. यदि आप इसे ध्यान से पढ़ेंगे तो आपको पता चल जाएगा कि आपके ट्रिगर क्या हैं। आप इस पत्रिका को अपने डॉक्टर के साथ साझा कर सकते हैं, ताकि वह आपकी नियुक्तियों के दौरान पैटर्न देख सके और उसके अनुसार आपको सलाह दे सके।

खाद्य एलर्जी और एक्जिमा के बीच संबंध

यह सर्वविदित तथ्य है कि खाद्य एलर्जी और एक्जिमा अत्यधिक जुड़े हुए हैं। हालाँकि, सभी एक्जिमा रोगियों को खाद्य एलर्जी नहीं होती है। शोध में पाया गया है कि मध्यम से गंभीर एक्जिमा वाले 20-40% बच्चों में IgE मध्यस्थ खाद्य एलर्जी होती है।

क्या खाद्य एलर्जी से एक्जिमा बढ़ सकता है?

ऐसे कुछ अध्ययन हैं जो सुझाव देते हैं कि अंडे से एलर्जी परीक्षण वाले लोग यदि अपने आहार से अंडे को हटा दें तो उनकी स्थिति बेहतर हो सकती है। गंभीर एक्जिमा वाले बच्चों में खाद्य एलर्जी का परीक्षण फायदेमंद हो सकता है, जो अनुकूलित त्वचा देखभाल के साथ सुधार नहीं करते हैं। एलर्जी के लिए विशिष्ट आईजीई एंटीबॉडी की पहचान करने के लिए त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण के माध्यम से खाद्य एलर्जी का परीक्षण किया जा सकता है।

हालाँकि सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि एलर्जी एंटीबॉडी मौजूद है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी।

शोध में पाया गया है कि खाद्य एलर्जी और एक्जिमा सह-अस्तित्व में हैं, लेकिन हम अभी भी निश्चित रूप से नहीं जानते हैं कि खाद्य एलर्जी से एक्जिमा बिगड़ता है या नहीं। इस तथ्य की पुष्टि के लिए और शोध किए जाने की जरूरत है।

एक अन्य अध्ययन के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 50.7% रोगियों में खाद्य एलर्जी पाई गई।

जैसे: अंडे, दूध, गेहूं, सोया

वैज्ञानिकों ने पाया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन और खाद्य एलर्जी दोनों से पीड़ित बच्चों में एक्जिमा घावों के पास स्वस्थ दिखने वाली त्वचा की ऊपरी परतों में संरचनात्मक और आणविक अंतर होते हैं, हालांकि अकेले एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में ये अंतर नहीं होते हैं। हालाँकि, एक्जिमा दाने का बाहरी स्वरूप दोनों समूहों के बीच कोई अंतर नहीं दिखाता है। प्रकाशित शोध के अनुसार इन अंतरों को परिभाषित करने से उन बच्चों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जिनमें खाद्य एलर्जी विकसित होने का खतरा अधिक है।

इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में लक्षणों में सुधार करने के लिए खाद्य एलर्जी की पहचान करना सहायक होता है।

साँस द्वारा ली जाने वाली एलर्जी और एक्जिमा के बीच संबंध

यह पहचाना गया है कि वायुजनित ट्रिगर (हवा में एलर्जी) इनहेलेंट एलर्जी के रूप में कार्य करते हैं और एक्जिमा से अत्यधिक जुड़े हुए हैं।

उदाहरणार्थ: परागकण, धूल के कण, जानवरों का रूसी

इसलिए, एक्जिमा और श्वसन संबंधी एलर्जी जैसे अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस के बीच एक मजबूत संबंध है।

अध्ययनों के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता त्वचा अवरोधक दोष (जैसे फिलाग्रिन जीन में उत्परिवर्तन और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अन्य परिवर्तन) हैं। ये कारक खाद्य एलर्जी और अस्थमा के विकास को भी बढ़ावा देते हैं।

वैज्ञानिकों ने खाद्य एलर्जी को रोकने के लिए जोखिम वाले शिशुओं में संभावित खाद्य एलर्जी पैदा करने की कोशिश की है। लेकिन क्या यह बच्चों को एक्जिमा से बचाता है? किसी निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए शोध डेटा अपर्याप्त है।

सन्दर्भ:

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29750772/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29222945/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23610604/
• https://www.nih.gov/news-events/news-releases/scientists-identify-unique-subtype-eczema-linked-food-allergy
• https://link.springer.com/article/10.1007/s13671-015-0121-6
• https://nationaleczema.org/atopic-dermatitis-and-allergies-connection/
• https://www.longdom.org/scholarly/eczema-journals-articles-ppts-list-3188.html
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/allergies/symptoms-causes/syc-20351497