एक्जिमा के लिए सामयिक उपचार

सामग्री की तालिका

• • • एक्जिमा और सूजन
    • सामयिक स्टेरॉयड की आवश्यकता
    • त्वचा की सूजन पर स्टेरॉयड का तंत्र
    • स्टेरायडल क्रीम के दुष्प्रभाव
    • टॉपिकल स्टेरॉयड का प्रभावी ढंग से उपयोग कैसे करें?
    • निष्कर्ष

एक्जिमा और सूजन

त्वचा की स्थिति एक्जिमा को मुख्य रूप से सूखे, लाल और खुजली वाले चकत्ते से पहचाना जाता है जो सूजन वाली त्वचा के पैच में होते हैं। एक्जिमा को आमतौर पर “एटोपिक डर्मेटाइटिस” के रूप में भी जाना जाता है, जहां “एटोपिक” एलर्जी या जलन पैदा करने वाले पदार्थों के कारण होने वाली अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के कारण होने वाली एलर्जी को संदर्भित करता है और “डर्मेटाइटिस” सूजन वाली त्वचा को संदर्भित करता है। ऐसे लक्षण दिखाई देने पर व्यक्ति प्रिस्क्रिप्शन एक्जिमा क्रीम का उपयोग कर सकता है।

एक्जिमा में त्वचा शुष्क, लाल और सूजी हुई दिखाई देती है। एक्जिमा की गंभीरता सूजन के स्तर पर निर्भर करती है, खुजली के कारण व्यक्ति कितना खरोंचता है और क्या एक्जिमा संक्रमित है। एक्जिमाटस त्वचा में खुजली होती है लेकिन इसे खुजलाना नहीं चाहिए क्योंकि खुजलाने से सूजन बढ़ जाती है, त्वचा में जलन होती है और स्थिति और भी खराब हो जाती है।

एक्जिमा में भड़कना अलग-अलग लोगों में अलग-अलग होता है और एलर्जी और जलन के रूप में अलग-अलग ट्रिगर द्वारा बढ़ जाता है। ये ट्रिगर एक्जिमा को बदतर बना देते हैं जिससे खुजलीदार चकत्ते हो जाते हैं जिससे त्वचा में सूजन बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, एक्जिमा संक्रमित हो जाता है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है और इसका तुरंत समाधान करने की आवश्यकता होती है।

क्या एक्जिमा के इलाज के लिए सामयिक स्टेरॉयड आवश्यक हैं?

एक्जिमा को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, एक्जिमा का उपचार सूजन, खुजली, दाने जैसे इसके लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और भड़कने की घटनाओं को रोकने में निहित है।

एक्जिमा फ्लेरेस के उपचार की प्राथमिक पंक्ति के रूप में, सामयिक स्टेरॉयड और क्रीम का उपयोग किया जाता है। स्टेरॉयड क्रीम खुजली से तुरंत राहत दिलाती हैं और सूजन को कम करती हैं। याद रखें, एक्जिमा का सामयिक उपचार पूर्ण राहत की गारंटी नहीं दे सकता है। ये स्टेरॉयड और क्रीम विभिन्न शक्तियों में उपलब्ध हैं, हल्के से लेकर मजबूत तक, स्टेरॉयड जितना मजबूत होगा उतना ही प्रभावी होगा। कोई भी हल्की ताकत वाली क्रीम खरीद सकता है जो काउंटर पर उपलब्ध है जबकि मजबूत क्रीम केवल चिकित्सक के नुस्खे पर उपलब्ध हैं।

उपयोग किए गए स्टेरॉयड की ताकत एक्जिमा की जांच करने के बाद चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, और एक्जिमा की गंभीरता, दाने की स्थिति और प्रभावित क्षेत्र के स्थान जैसे कारकों का निर्धारण किया जाता है। फिर वह आपके एक्जिमा के लिए सर्वोत्तम सामयिक उपचार का सुझाव दे सकता है। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना या उनके द्वारा बताई गई स्टेरायडल क्रीम का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक्जिमा में मोटी और पपड़ीदार त्वचा की स्थिति के लिए अधिक शक्तिशाली स्टेरॉयड निर्धारित किया जा सकता है।

त्वचा की सूजन पर स्टेरॉयड का तंत्र

त्वचा पर लगाया जाने वाला स्टेरॉयड त्वचा के बाहर से अंदर तक जाता है। यह त्वचीय, एपिडर्मल कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स की कोशिकाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है और उनके कार्य को संशोधित करता है जो त्वचा की सूजन का कारण बनता है। कोशिका झिल्ली से गुजरने के बाद ये स्टेरॉयड प्रोटीन रिसेप्टर्स के साथ प्रतिक्रिया करते हैं जो ग्लाइकोप्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं।

ये ग्लाइकोप्रोटीन जिन्हें लिपोकोर्टिन कहा जाता है, उन घटकों के उत्पादन को रोकते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं और इस तरह विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव पैदा करते हैं जो त्वचा की सूजन को कम करते हैं और एक्जिमा के प्रकोप को कम करते हैं।

स्टेरायडल क्रीम के दुष्प्रभाव

एक्जिमा के लिए एक सामयिक उपचार का सुझाव देते समय, स्टेरॉयड की उचित शक्ति का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आवश्यकता से अधिक हल्का स्टेरॉयड क्रोनिक एक्जिमा की स्थिति का कारण बनने वाले लक्षणों को ठीक नहीं कर सकता है, जबकि लंबी अवधि के लिए आवश्यकता से अधिक मजबूत होने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जब डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार सख्ती से उपयोग किया जाता है, तो साइड-इफेक्ट की संभावना मौजूद होती है, लेकिन बहुत कम होती है। दवा के अनुचित उपयोग के कारण हमेशा दुष्प्रभाव होते हैं। कई बार, कई महीनों तक मजबूत स्टेरॉयड के साथ उपचार के निरंतर उपयोग के बाद ही दुष्प्रभाव देखे जाते हैं।

क्षमता और उपयोग की अवधि के अलावा, दुष्प्रभाव निर्धारित करने वाले अन्य कारकों में प्रति अनुप्रयोग उपयोग की गई मात्रा और शरीर का वह क्षेत्र जहां इसे लगाया जाता है, शामिल हैं।

स्टेरॉयड के कारण होने वाले दुष्प्रभाव अक्सर अस्थायी होते हैं और अधिकांश प्रभाव केवल शरीर के कुछ हिस्सों पर ही होते हैं। स्टेरॉयड के उपयोग के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं

• त्वचा का पतला होना,
• वसामय ग्रंथि की गतिविधि में वृद्धि
• स्ट्रेच मार्क्स का दिखना
• मुँहासों का विकास होना
• त्वचा का काला पड़ना
• त्वचा रंजकता में परिवर्तन (सफेद धब्बे),
• अस्थायी छाले
• कुछ दुर्लभ लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में मोतियाबिंद, त्वचा पर छोटे गुलाबी उभार, मुँहासे, फॉलिकुलिटिस (मवाद से भरे बालों के रोम), अधिवृक्क दमन शामिल हैं।

टॉपिकल स्टेरॉयड का प्रभावी ढंग से उपयोग कैसे करें?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक्जिमा का इलाज करते समय भड़कने वाले लक्षणों को दबाने के लिए सामयिक स्टेरॉयड और प्रिस्क्रिप्शन एक्जिमा क्रीम का लंबे समय तक उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह अनुशंसा की जाती है कि इसे चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ही उपयोग करें और तब तक न छोड़ें जब तक त्वचा में खुजली बंद न हो जाए और सूजन दूर न हो जाए। क्योंकि उपचार बहुत जल्दी वापस ले लिया जाता है, दाने फिर से आ सकते हैं जिससे कुल मिलाकर स्टेरॉयड दवा का अधिक उपयोग हो सकता है। इसके अलावा, अगली बार आपको अधिक क्षमता वाले स्टेरॉयड का उपयोग करना पड़ सकता है, यदि आपने इसे पहले स्थान पर लंबे समय तक उपयोग करना जारी रखा था। यह टॉपिकल स्टेरॉयड विदड्रॉल सिंड्रोम या स्टेरॉयड एडिक्शन नामक स्थिति का कारण बन सकता है।

प्रभावी उपचार के लिए, सामयिक स्टेरॉयड/प्रिस्क्रिप्शन एक्जिमा क्रीम की केवल एक पतली परत की आवश्यकता होती है, लेकिन एक्जिमा के लिए सामयिक उपचार का उपयोग करते समय सुनिश्चित करें कि इसे सभी एक्जिमा प्रभावित क्षेत्र को कवर करने के लिए पर्याप्त रूप से लगाया जाए। मापने का सबसे अच्छा तरीका फिंगरटिप नियम का उपयोग करना है जिसमें एक वयस्क की तर्जनी की नोक से उंगली की पहली क्रीज तक क्रीम निचोड़ने से आपको एक मात्रा मिलनी चाहिए जो उंगलियों सहित दो वयस्क हथेलियों के क्षेत्र को फैलाने के लिए पर्याप्त है। आम भाषा में इस माप को ‘वन फिंगर यूनिट’ कहा जाता है.

प्रभावी उपचार के लिए स्टेरायडल क्रीम लगाने की अन्य युक्तियाँ शामिल हैं

• बिना मालिश किए तेजी से क्रीम लगाने, जोर से रगड़ने से त्वचा को और अधिक नुकसान हो सकता है
• पूरे प्रभावित क्षेत्र को कवर करने के लिए पर्याप्त मात्रा का उपयोग करें, किसी भी प्रभावित क्षेत्र को न छोड़ें, यह बहुत छोटा हो सकता है
• पर्याप्त मात्रा में लगाएं ताकि उपचार के बाद त्वचा चिपचिपी और गंदी न लगे।
• उपचार की क्षमता बढ़ाने के लिए स्टेरॉयड लगाने के बाद मॉइस्चराइजर लगाएं

छुपी हुई चिकित्सा महत्वपूर्ण है

एक्जिमा की स्थिति को दो चरणों में समझाया जा सकता है एक त्वचा की उपस्थिति, यह कैसी दिखती है? शुष्क, लाल, चकत्ते आदि और दूसरा त्वचा के अंदर की क्षति, सूजन, क्षतिग्रस्त त्वचा अवरोध आदि।

इसी प्रकार, उपचार के पहले चरण में सामयिक स्टेरॉयड के साथ उपचार दो चरणों में होता है, त्वचा की सामान्य उपस्थिति बहाल हो जाती है यानी त्वचा अच्छी दिखती है, इसे “द लुक गुड पॉइंट” कहा जाता है और दूसरा पूर्ण रूप से “फील-गुड पॉइंट” कहा जाता है। अंदर से उपचार या छिपा हुआ उपचार जो सूजन-विरोधी अनुप्रयोग को रोकने और चकत्ते के दोबारा होने पर भड़कने की संभावना को कम कर देता है।

इसलिए, अच्छे दिखने वाले बिंदु से परे आवेदन जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है जब तक कि फील-गुड बिंदु तक नहीं पहुंच जाता या छिपा हुआ उपचार पूरा नहीं हो जाता। क्रोनिक एक्जिमा का इलाज करते समय पहला चरण 4 से 6 सप्ताह में पहुंच जाता है और छिपे हुए उपचार को पूरा करने में कुछ सप्ताह और लगते हैं।

निष्कर्ष

जैसा कि हम देख सकते हैं कि एक्जिमा के कारण होने वाली सूजन के इलाज में सामयिक उपचार बहुत प्रभावी हो सकता है, जो बदले में, खुजली-खरोंच चक्र को कम कर देगा। हालाँकि, सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग विवेकपूर्ण ढंग से और डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार करना बहुत महत्वपूर्ण है। बहुत जल्दी रुकने से वास्तव में समय के साथ स्टेरॉयड का अधिक उपयोग हो सकता है। टोपिकल कैल्सीनुरिन इनहिबिटर जैसी गैर-स्टेरायडल टोपिकल क्रीम भी हैं, अपने विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।