鎳過敏：症狀、治療、如何保護自己

鎳過敏是過敏性接觸性皮膚炎的常見原因，影響全球數百萬人。了解其症狀、有效的治療和預防措施可以顯著改善受影響者的生活品質。這份綜合指南將深入探討您需要了解的有關鎳過敏的所有資訊。

什麼是鎳過敏？

鎳過敏是免疫系統對鎳的超敏反應，鎳是許多日常用品中常見的金屬。當鎳過敏的人接觸到含鎳物體時，他們的皮膚可能會出現發癢的皮疹，稱為過敏性接觸性皮膚炎。

鎳過敏的原因是什麼？

鎳過敏是免疫系統對鎳的反應，鎳是各種日常用品中常見的金屬。過敏的確切原因涉及幾個因素：

遺傳傾向：過敏家族史，包括鎳過敏，會增加罹患這種疾病的可能性。遺傳學在免疫系統對過敏原的反應中扮演重要角色。
長時間接觸：連續或重複接觸鎳會使免疫系統敏感，導致過敏反應。這種情況常見於經常佩戴含鎳首飾或使用鍍鎳物體的人。
身體穿孔和珠寶：鎳是人造珠寶、耳環、項鍊和其他配件的常見成分。直接和長時間接觸含鎳首飾，尤其是透過身體穿孔，可能會引發過敏反應。
職業接觸：某些職業，如建築、美髮和金屬加工，需要經常接觸含鎳工具和材料。長期職業接觸會增加鎳過敏的風險。
環境因素：鎳存在於各種環境來源中，包括土壤、水和空氣。雖然不太常見，但透過環境因素接觸鎳可能會導致過敏。

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鎳過敏的常見症狀有哪些？

鎳過敏症狀通常在接觸含鎳物品後 12 至 48 小時內顯現。症狀的嚴重程度和部位可能因接觸程度和個人敏感性而異。常見症狀包括：

皮疹發癢：鎳過敏的徵兆症狀之一是皮疹發癢，稱為過敏性接觸性皮膚炎。皮疹通常表現為皮膚上紅色凸起的腫塊。
水皰：在更嚴重的情況下，皮疹可能會發展成充滿液體的水皰。這些水泡可能會很痛，並且可能會滲出或結痂。
乾燥、鱗狀皮膚：長期接觸鎳會導致皮膚慢性乾燥、鱗狀斑塊。受影響的區域可能會變得粗糙和破裂。
腫脹：與鎳接觸區域周圍的皮膚可能會腫脹且變軟。
灼熱感：有些人在接觸鎳的皮膚上會感到燒灼或刺痛的感覺。
濕疹：長期接觸鎳會導致濕疹（異位性皮膚炎），這是一種更嚴重的皮膚炎，其特徵是持續發炎、搔癢和皮膚增厚。
局部反應：症狀通常發生在與含鎳物品接觸的部位。受影響的常見區域包括耳垂（來自耳環）、手腕（來自手錶或手鐲）、頸部（來自項鍊）和腰部（來自皮帶扣）。
全身反應：在極少數情況下，嚴重鎳過敏的人可能會出現全身反應，症狀擴散到最初接觸區域之外。這可能包括廣泛的瘙癢、蕁麻疹和全身皮膚發炎。

鎳的常見來源

鎳存在於各種日常用品中，包括：

首飾（耳環、戒指、項鍊）
手錶和錶帶
眼鏡框
硬幣
拉鍊、連結和皮帶扣
手機和電子設備
鑰匙和鑰匙扣
廚房用具和工具

醫生如何診斷鎳過敏？

診斷鎳過敏需要結合病史評估、身體檢查和專門測試。以下是皮膚科醫師通常如何診斷鎳過敏：

1.病史

症狀史：醫師會詢問您的症狀，包括症狀何時開始、嚴重程度以及您注意到的任何模式。
接觸史：系統會詢問您是否接觸過鎳的潛在來源，例如珠寶、服裝緊固件、電子設備和職業接觸。
個人和家族史：將收集有關您的個人和家族過敏史或皮膚狀況的資訊。

2. 體檢

目視檢查：醫生會檢查受影響的皮膚區域是否有過敏性接觸性皮膚炎的跡象，例如發紅、搔癢、水泡和乾燥、鱗狀斑塊。
模式識別：醫生會尋找典型的鎳過敏皮疹的特徵模式，例如與含鎳物品接觸部位的局部反應。

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3. 補丁測試

斑貼測試是診斷鎳過敏最可靠的方法。它涉及以下步驟：

測試貼片的應用：將少量硫酸鎳和其他潛在過敏原塗抹在貼片上，然後將其放置在您的皮膚上（通常在背部）。
觀察期：貼片在您的肌膚上保留 48 小時。在此期間必須避免弄濕測試區域。
初步解讀：48 小時後，貼片被移除，醫生檢查皮膚是否有任何反應。
最終閱讀：在移除貼片後 48-96 小時進行後續檢查，以檢查是否有延遲反應。

4. 結果解釋

陽性反應：鎳斑貼試驗結果呈陽性時，測試部位會出現局部發紅、腫脹，甚至可能出現小水泡，表示有過敏反應。
陰性反應：如果測試部位沒有反應，表示您沒有鎳過敏。

5.鑑別診斷

醫生可能會考慮可能導致類似症狀的其他情況，例如：

刺激性接觸性皮膚炎：由刺激物對皮膚的直接損傷引起。
異位性皮膚炎（濕疹）：一種慢性皮膚病，其特徵是皮膚乾燥、發癢和發炎。
其他過敏反應：對其他金屬或物質過敏。

鎳過敏的治療選擇

雖然鎳過敏無法治愈，但治療可以幫助控制症狀並減輕不適。這些包括：

外用皮質類固醇：這些乳膏或軟膏可以減輕發炎和搔癢。
口服抗組織胺：苯海拉明等藥物可以幫助緩解搔癢和腫脹。
保濕劑：使用低過敏性保濕劑保持皮膚水分可以防止乾燥和刺激。
冷敷：用涼爽的濕布敷在受影響的部位可以緩解搔癢並減少發炎。
避免接觸鎳：控制鎳過敏最有效的方法是避免接觸含鎳物品。

如何保護自己免受鎳過敏？

由於鎳在日常用品中的普遍存在，鎳過敏可能很難控制。然而，透過一些積極主動的措施，您可以顯著降低暴露風險並有效控制症狀。以下是如何保護自己免受鎳過敏：

選擇無鎳珠寶：選擇由不銹鋼、鈦、鉑金或黃金（至少 14 克拉）製成的珠寶。
使用保護屏障：在可能含有鎳的物品上塗抹透明指甲油或鎳屏障霜。
穿戴防護衣：遮蓋可能接觸鎳的皮膚區域，例如穿長袖以避免接觸錶帶或皮帶扣。
改用塑膠或木製物品：用塑膠或木製替代品替換金屬拉鍊、紐帶和工具。
注意電子產品：使用手機殼和手機殼，盡量減少與含鎳電子設備的直接接觸。
檢查產品標籤：購買個人物品時尋找標有“無鎳”或“低過敏性”的物品.

與鎳過敏一起生活

患有鎳過敏需要保持警覺和積極主動的管理。以下是一些可幫助您應對日常生活的其他提示：

自學：了解鎳的來源以及如何避免它們。
創造安全的環境：識別並清除家庭和工作場所中的含鎳物品。
告知您的過敏：將您的過敏症告知朋友、家人和同事，以確保他們了解您的需求並幫助您避免接觸。
攜帶抗過敏用品：請隨身攜帶抗組織胺、皮質類固醇乳霜和其他必需物品，以便在意外接觸時快速緩解症狀。
定期就診皮膚科醫師：安排與皮膚科醫師的定期檢查，以監測您的病情並根據需要調整治療。

結論

鎳過敏可能是一種難以控制的皮膚病，但透過正確的知識和預防措施，您可以顯著降低接觸風險並最大程度地減少症狀。透過了解原因、識別症狀並採取有效的治療和預防措施，儘管您患有鎳過敏，您仍然可以過著舒適健康的生活。