Dishidrotik Egzama Nedir? Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi ve Önlenmesi

Pompholyx veya dishidroz olarak da bilinen dishidrotik egzama, elleri ve ayakları etkileyen bir egzama türüdür. Küçük, kaşıntılı kabarcıklarla karakterize edilen dishidrotik egzama, kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen kronik ve tekrarlayan bir durum olabilir. Bu makale, semptomları, nedenleri, tedavi seçenekleri ve önleyici tedbirler de dahil olmak üzere dishidrotik egzamaya kapsamlı bir genel bakış sunmaktadır.

Dishidrotik Egzama Nedir?

Dishidrotik egzama, öncelikle avuç içlerini, parmakların yanlarını ve ayak tabanlarını etkileyen bir cilt rahatsızlığıdır. Bu durum, yoğun kaşıntı ve rahatsızlığa neden olan küçük, sıvı dolu kabarcıklar şeklinde kendini gösterir. Bu kabarcıklar birkaç hafta devam edebilir, ciddi ağrıya neden olabilir ve potansiyel olarak ciltte çatlama ve enfeksiyona yol açabilir.

Epidemiyoloji

Dishidrotik egzama nispeten yaygındır ve yaklaşık 5.000 kişiden 1’ini etkiler. Her yaşta ortaya çıkabilir ancak en sık 20 ila 40 yaş arası yetişkinlerde görülür. Bu durum sıcak iklimlerde ve ilkbahar ve yaz aylarında daha yaygın olma eğilimindedir.

Dishidrotik Egzamanın Farklı Türleri Nelerdir?

Pompholyx olarak da bilinen dishidrotik egzama, elleri ve ayakları etkileyen spesifik bir egzama türüdür. Genellikle tek bir durum olarak kabul edilse de, dishidrotik egzama şiddete, kronikliğe ve altta yatan tetikleyicilere göre sınıflandırılabilen çeşitli formlarda ortaya çıkabilir. Burada bu varyasyonları ayrıntılı olarak inceleyeceğiz.

1. Akut Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Ani başlangıçlı semptomlar.
• Avuç içi, parmak yanları ve ayak tabanlarında küçük, yoğun kaşıntılı kabarcıkların gelişmesi.
• Kabarcıklar genellikle berrak bir sıvıyla doldurulur ve ciddi rahatsızlığa neden olabilir.

Nedenleri:

• Akut alevlenmeler stres, alerjenler veya tahriş edici maddelere maruz kalma nedeniyle tetiklenebilir.
• Hava veya nem seviyelerindeki değişiklikler de akut bir atağı tetikleyebilir.

Belirtiler:

• Yoğun kaşıntı ve yanma hissi.
• Kabarcıklı alanların çevresinde kızarıklık ve şişlik.

Tedavi:

• İnflamasyonu azaltmak için topikal kortikosteroidler.
• Kaşıntıyı hafifletmek için soğuk kompresler.
• Gelecekteki alevlenmeleri önlemek için bilinen tetikleyicilerden kaçınmak.

2. Kronik Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Uzun bir süre boyunca kalıcı veya tekrarlayan bölümler.
• Kronik kaşınma ve iltihaplanma nedeniyle ciltte kalınlaşma (likenleşme) ve çatlaklar.

Nedenleri:

• Tahriş edici maddelere veya alerjenlere sürekli maruz kalma.
• Atopik dermatit gibi altta yatan tıbbi durumlar.

Belirtiler:

• Sürekli veya sık sık tekrarlayan kabarcıklar.
• Kuru, çatlamış ve kalınlaşmış cilt.

Tedavi:

• Cildin nemini korumak için uzun süreli yumuşatıcı kullanımı.
• Alevlenmeler sırasında topikal veya oral kortikosteroidler.
• Tetikleyicilere maruz kalmayı en aza indirmek için yaşam tarzı değişiklikleri.

Kapsamlı bir Egzama Uygulaması kullanarak Egzama tedavinizi Takip Edin ve Yönetin
Eczemaless’ı şimdi indirin

3. Tekrarlayan Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Döngüler halinde ortaya çıkan ve arada remisyon dönemleri bulunan epizodlar.
• Kabarcıklar, genellikle belirgin bir tetikleyici olmaksızın periyodik olarak yeniden ortaya çıkar.

Nedenleri:

• Hastayı periyodik olarak etkileyen alerjenler, stres veya diğer çevresel faktörler.

Belirtiler:

• Akut dishidrotik egzamaya benzer ancak aralıklı alevlenmeler gösterir.
• Sıvı dolu kabarcıkları, kaşıntıyı ve kızarıklığı temizleyin.

Tedavi:

• Tutarlı bir cilt bakımı rutininin sürdürülmesi gibi remisyon aşamaları sırasında önleyici tedbirler.
• Semptomların başlangıcında topikal tedavilerle hızlı müdahale.

4. Hiperkeratotik Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Ellerde ve ayaklarda kalın, pullu lekelerin oluşması.
• Genellikle diğer formlarla karşılaştırıldığında daha az kabarcık eşlik eder.

Nedenleri:

• Kronik tahriş ve iltihaplanma.
• Hiperkeratoza genetik yatkınlık.

Belirtiler:

• Çatlayabilen ve kanayabilen kalınlaşmış, pullu cilt.
• Hafif ila orta derecede kaşıntı.

Tedavi:

• Cilt kalınlaşmasını azaltmak için salisilik asit gibi keratolitik ajanlar.
• Cildi yumuşatmak için yumuşatıcılar.
• Enflamasyon için topikal steroidler.

5. Veziküler Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Berrak sıvıyla dolu çok sayıda küçük keseciklerin (kabarcıklar) varlığı.
• Kabarcıkların sayısı daha fazladır ve daha büyük büller oluşturmak üzere birleşebilirler.

Nedenleri:

• Alerjenler, stres ve tahriş edici maddeler de dahil olmak üzere diğer formlarla benzer tetikleyiciler.

Belirtiler:

• Yoğun kaşıntı ve yanma hissi.
• Patlayan kabarcıklar kabuklanmaya ve potansiyel ikincil enfeksiyona yol açabilir.

Tedavi:

• Kaşıntıyı kontrol etmek için antihistaminikler.
• Enfeksiyonu önlemek için antiseptik ıslatma.
• Şiddetli inflamasyon için topikal steroidler.

6. Enfektif Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Dishidrotik egzama üzerine eklenen ikincil bakteriyel veya mantar enfeksiyonu.
• Artan şiddet ve komplikasyon riski.

Nedenleri:

• Açık kabarcıklar ve çatlak cilt, bakteri (örn. Staphylococcus aureus) veya mantarlar (örn. Candida türleri) ile enfekte olabilir.

Belirtiler:

• Artan kızarıklık, şişme ve ağrı.
• İrin oluşumu ve potansiyel ateş.

Tedavi:

• Enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotikler veya antifungal ilaçlar.
• Enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra nemlendiricilerin ve topikal steroidlerin kullanımına devam edilmesi.

7. Alerjik Dishidrotik Egzama

Özellikler:

• Metaller (nikel), bazı gıdalar veya topikal ürünler gibi maddelere karşı alerjik reaksiyonla tetiklenir.
• Kabarcıklar alerjenle temastan veya alerjeni yuttuktan sonra ortaya çıkar.

Nedenleri:

• Alerjik kontakt dermatit, duyarlı bireylerde dishidrotik egzamayı tetikleyebilir.

Belirtiler:

• Alerjenle temas eden bölgelerde lokalize kabarcıklar, kaşıntı ve kızarıklık.
• Yutulan alerjenlerden kaynaklanıyorsa sistemik semptomlar.

Tedavi:

• Alerjenin tanımlanması ve önlenmesi.
• Alerjik inflamasyonu azaltmak için topikal steroidler.
• Kaşıntıyı kontrol etmek için antihistaminikler.

Dishidrotik Egzamanın Belirtileri

Dishidrotik Egzamanın Nedenleri Nelerdir?

Genetik faktörler

1. Aile Geçmişi: Ailede egzama veya diğer atopik durumlar öyküsü, dishidrotik egzama gelişme riskini artırabilir.
2. Genetik Mutasyonlar: Bazı genetik mutasyonlar, özellikle de cilt bariyeri fonksiyonunu etkileyenler, bireyleri bu duruma yatkın hale getirebilir.

Çevresel faktörler

1. Alerjenler: Polen, toz akarları ve evcil hayvan tüyü gibi alerjenlere maruz kalmak, duyarlı bireylerde dishidrotik egzamayı tetikleyebilir.
2. Tahriş Ediciler: Sabun, deterjan ve kimyasallar gibi tahriş edici maddelerle temas belirtileri şiddetlendirebilir.
3. İklim: Sıcak, nemli iklimler ve mevsimsel değişiklikler salgınların şiddetini ve sıklığını etkileyebilir.

Yaşam Tarzı Faktörleri

1. Stres: Psikolojik stres, dishidrotik egzama alevlenmelerinin bilinen bir tetikleyicisidir.
2. Diyet: Nikel veya kobalt içeriği yüksek olan belirli gıdalar bazı kişilerde semptomları tetikleyebilir.
3. Hijyen Uygulamaları: Aşırı yıkama ve sert cilt ürünlerinin kullanılması cilt bariyerine zarar verebilir ve semptomları şiddetlendirebilir.

Tıbbi durumlar

1. Atopik Dermatit: Atopik dermatit öyküsü olan bireylerin dishidrotik egzama geliştirme olasılığı daha yüksektir.
2. Alerjiler: Saman nezlesi ve astım dahil alerjik durumlar sıklıkla dishidrotik egzama ile ilişkilidir.
3. Enfeksiyonlar: Ayak veya ellerdeki mantar enfeksiyonları bazı durumlarda dishidrotik egzamayı tetikleyebilir.

Dishidrotik Egzamanın Tanısı

Klinik değerlendirme

1. Tıbbi Geçmiş: Ailede egzama veya alerji öyküsü de dahil olmak üzere ayrıntılı bir tıbbi öykü, dishidrotik egzamanın teşhisinde yardımcı olur.
2. Fiziksel Muayene: Bir dermatolog, karakteristik kabarcıkları ve dağılım şeklini not ederek cildi inceleyecektir.

Teşhis Testleri

1. Cilt Biyopsisi: Kontakt dermatit veya mantar enfeksiyonları gibi dishidrotik egzamayı taklit eden diğer durumları dışlamak için biyopsi yapılabilir.
2. Yama Testi: Yama testi, egzamayı tetikleyebilecek belirli alerjenleri tanımlayabilir.
3. Kan Testleri: Belirtilere katkıda bulunabilecek altta yatan koşulları veya enfeksiyonları kontrol etmek için kan testleri kullanılabilir.

Dishidrotik Egzamanın Tedavisi

Topikal Tedaviler

1. Kortikosteroidler: Topikal kortikosteroidler genellikle inflamasyonu ve kaşıntıyı azaltmak için reçete edilir. Doğrudan etkilenen bölgelere uygulanırlar.
2. Kalsinörin İnhibitörleri: Takrolimus ve pimekrolimus gibi steroidal olmayan seçenekler, steroidlere göre daha az yan etkiyle semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.
3. Nemlendiriciler: Yumuşatıcılar ve nemlendiriciler cildin nemlenmesini ve bariyer fonksiyonunu korumak için gereklidir.

Oral İlaçlar

1. Antihistaminikler: Oral antihistaminikler kaşıntıyı azaltmaya ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
2. Kortikosteroidler: Şiddetli vakalarda iltihabı hızlı bir şekilde kontrol altına almak için oral kortikosteroidler reçete edilebilir.
3. İmmünosupresanlar: Ağır, dirençli vakalarda siklosporin veya metotreksat gibi ilaçlar kullanılabilir.

Fototerapi

1. UV Terapisi: Ultraviyole ışık tedavisi, özellikle dar bant UVB, bazı hastalarda semptomların azaltılmasında etkili olabilir.

Dishidrotik Egzamanın Yaşam Tarzı ve Ev Çareleri

1. Soğuk Kompresler: Etkilenen bölgelere soğuk kompres uygulamak kaşıntıyı ve iltihabı azaltabilir.
2. Tetikleyicilerden Kaçınmak: Belirli gıdalar, stres veya alerjenler gibi tetikleyicilerin belirlenmesi ve bunlardan kaçınılması semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.
3. İyi Hijyen Uygulamaları: Yumuşak sabunlar ve nemlendiriciler kullanmak ve aşırı yıkamaktan kaçınmak cilt bariyerinin korunmasına yardımcı olabilir.

Alternatif Tedaviler

1. Doğal Çözümler: Bazı hastalar hindistancevizi yağı, aloe vera veya elma sirkesi gibi doğal tedavileri kullanarak rahatlama bulurlar.
2. Akupunktur: Yaygın olarak araştırılmamış olmasına rağmen, bazı kişiler akupunkturun faydalarını bildirmektedir.

Önleyici tedbirler

1. Cilt Bakım Rutini: Nazik, nemlendirici ürünlerle tutarlı bir cilt bakım rutini oluşturmak çok önemlidir.
2. Koruyucu Giysi: Tahriş edici maddeler ve nefes alabilen kumaşlarla çalışırken eldiven giymek alevlenmeleri önlemeye yardımcı olabilir.
3. Stres Yönetimi: Yoga, meditasyon ve danışmanlık gibi teknikler stres seviyelerini yönetmenize yardımcı olabilir.

Çözüm

Dishidrotik egzama, yönetime çok yönlü bir yaklaşım gerektiren zorlu bir durumdur. Semptomları, nedenleri ve tedavi seçeneklerini anlamak, hastaların durumlarını kontrol altına almalarına ve yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olabilir. Dishidrotik egzaması olan kişiler, bir dermatologla yakın işbirliği içinde çalışarak ve önleyici tedbirleri uygulayarak daha iyi bir cilt sağlığına kavuşabilir ve bu kronik durumun günlük yaşamları üzerindeki etkisini azaltabilir.

Kapsamlı bir Egzama Uygulaması kullanarak Egzama tedavinizi Takip Edin ve Yönetin
Eczemaless’ı şimdi indirin