การรักษาและดูแลการติดเชื้อกลาก

สารบัญ

• เชิงนามธรรม
• มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อกลาก
• ยาสามัญประจำบ้าน
• การรักษากลากที่ติดเชื้อ
• การรักษากลากตามปกติ
• เมื่อใดควรกลับมาพบแพทย์อีกครั้ง

เชิงนามธรรม

กลากหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่า Atopic Dermatitis สามารถติดเชื้อได้มากจนต้องไปโรงพยาบาลและพักรักษาตัวอยู่ที่บ้าน ซึ่งอาจทำให้เสียใจมาก โดยเฉพาะกับเด็กเล็กซึ่งหมายถึงขาดเรียน การติดเชื้อบางชนิด เช่น กลากเริม (การติดเชื้อไวรัส) เป็นเรื่องที่ร้ายแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที คุณไม่มีตัวเลือกใด ๆ และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การติดเชื้อที่ผิวหนังบางประเภทสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ในรูปของยาเม็ด ครีม การฉีด หรือการให้น้ำเกลือ) การติดเชื้อที่ผิวหนังประเภทอื่นๆ คือเชื้อรา (เช่น กลาก) และรักษาได้ด้วยครีมหรือยาเม็ดต้านเชื้อรา

เห็นได้ชัดว่าควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อขอคำแนะนำในการต่อสู้กับการติดเชื้อและหาวิธีรักษากลากที่สมบูรณ์แบบ แต่ดังที่กล่าวไว้เสมอว่า “การป้องกันย่อมดีกว่าการรักษา” มาดูกันว่าทุกสิ่งสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและการจัดการกลากได้อย่างราบรื่น

มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อกลาก

• สิ่งสำคัญคือต้องรักษาผิวให้แข็งแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่เกิดผื่นผิวหนังอักเสบเรื้อรัง เมื่อเกิดเปลวไฟ บุคคลควรปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แนะนำเพื่อช่วยจัดการและลดเปลวไฟ
• หากคุณเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง ให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับใครก็ตามที่เป็นเริม เริมเป็นโรคติดต่อได้สูง เนื่องจากการปรากฏตัวของกลากจะช่วยลดภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไวรัส แผลกลากจึงสามารถติดเชื้อได้ง่าย
• การล้างมือบ่อยๆ – เมื่อเราสัมผัสพื้นผิวต่างๆ ตลอดเวลา ควรล้างมือบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการปนเปื้อนของเชื้อโรค
  หลีกเลี่ยงการสัมผัสแผลเปื่อยโดยไม่จำเป็นเนื่องจากคุณอาจนำเชื้อโรคมาสู่ผื่นได้
• หลีกเลี่ยงการเกา – การเกาสามารถทำลายผิวหนังและทำลายกำแพงธรรมชาติของพื้นผิวสำหรับการติดเชื้อได้ ตัดและดูแลรักษาเล็บเพื่อไม่ให้เจ็บมากในกรณีที่คุณเกาโดยไม่รู้ตัว
• รักษาผื่นและผิวหนังให้ชุ่มชื้นเพื่อการปกป้องเป็นพิเศษ
• หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้กลากแย่ลง (ผ้าใยสังเคราะห์ สีย้อม สบู่ ฯลฯ)
• ปฏิบัติตามอาหารเพื่อสุขภาพและหลีกเลี่ยงอาหารที่คุณอาจแพ้ง่ายเช่น ถั่วและผลิตภัณฑ์จากนม
• ดูแลผิวของคุณให้สะอาดที่สุด
• เด็กที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและเตือนไม่ให้เกา
• หากเกิดผื่นผิวหนังอักเสบ ให้รีบเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แนะนำ ยิ่งกลากของคุณรุนแรงมากเท่าไร ก็ยิ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้นเท่านั้น
• รักษาสภาพแวดล้อมของคุณให้สะอาด ปราศจากฝุ่นและสะเก็ดผิวหนังของสัตว์
• จัดการความเครียดของคุณ เนื่องจากเป็นที่รู้กันว่าความเครียดกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบ การจัดการความเครียดได้ดีสามารถลดการอักเสบและการติดเชื้อได้ ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย โยคะ และการทำสมาธิ

คุณสามารถจัดการแผนการดูแลและกิจวัตรประจำวันของคุณด้วยเครื่องมือกลากเพื่อตรวจสอบว่าแผนการดูแลใดที่เหมาะกับคุณและยึดถือแผนนั้นเพื่อผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างที่บ้าน?

อ่างอาบน้ำ/ฝักบัว

• อาบน้ำหรืออาบน้ำทุกวันเพื่อทำความสะอาดผิว
• ใช้น้ำอุ่นและผ้านุ่มค่อยๆ แช่และยกเปลือกออก
• ใช้ผลิตภัณฑ์ซักผ้าที่ไม่ต้องใช้สบู่ เช่น ครีมที่ไม่ใช่ไอออนิก, ครีมน้ำ, ครีมอิมัลชัน อย่าใช้สบู่และฟองสบู่เพราะจะทำให้ผิวแห้ง
• การอาบน้ำยาฆ่าเชื้อสัปดาห์ละสองครั้งสามารถช่วยได้ ดูคำแนะนำในการอาบน้ำด้วยสารฟอกขาว

ครีมและขี้ผึ้งสเตียรอยด์

• ทาสเตียรอยด์กับผิวหนังที่แดงและคัน (กลากที่ยังมีฤทธิ์อยู่) อย่างน้อยวันละครั้ง ทันทีหลังอาบน้ำจะดีที่สุด
• ใช้พอทำให้ผิวมันเงา สเตียรอยด์ที่หน้า/คอ: สเตียรอยด์ที่ร่างกาย/แขน/ขา:
• เมื่อผิวไม่แดงและคันอีกต่อไป ให้หยุดใช้สเตียรอยด์แต่ยังคงความชุ่มชื้นไว้ หากกลากกลับมาให้เริ่มใช้สเตียรอยด์อีกครั้ง

มอยเจอร์ไรเซอร์ (ทำให้ผิวนวล)

• ทามอยส์เจอร์ไรเซอร์หลายๆ ครั้งต่อวันเพื่อให้ผิวนุ่ม
• ทาให้ทั่วไม่ใช่แค่บริเวณที่มีกลาก

การรักษาโรคติดเชื้อกลาก

เมื่อการติดเชื้อฝ่าฝืนการป้องกันของคุณ ให้มองหาการรักษาทันที

เมื่อเข้าใกล้การรักษาพยาบาล แพทย์อาจนำผิวหนังออกจากบริเวณที่จะส่งไปทดสอบทางพยาธิวิทยา การทดสอบสเมียร์ทางจุลชีววิทยาช่วยในการระบุประเภทของการติดเชื้อ รูปแบบของการรักษาจะขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเป็นหลัก ในขณะที่การรักษาเชิงประจักษ์สามารถเริ่มต้นได้โดยไม่ชักช้า จากผลการเพาะเลี้ยงและการทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะ การรักษาสามารถแก้ไขได้

• หากการติดเชื้อไม่รุนแรง จะต้องให้ครีมหรือขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะ เช่น นีโอสปอริน, โพลีสปอริน, ฟูซิดีน
• บางครั้งยาปฏิชีวนะจะรวมกับสเตียรอยด์ เช่น Betnovate N, Fucicort, Corticosporin
• เมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง จะมีการเติมยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน เช่น รับประทานยา Flucloxacillin หรือ Co-Amoxyclav เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อได้ดีขึ้น
• สำหรับทารกและเด็กที่ติดเชื้อกลาก จะมีการให้ยาปฏิชีวนะแบบรับประทานในรูปของน้ำเชื่อม ในขณะที่ผู้ใหญ่จะแนะนำให้ใช้ยาเม็ดและแคปซูล
• หากผู้ป่วยป่วยด้วยไข้และหนาวสั่น แพทย์จะยอมรับคุณและรักษากลากที่ติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ
• บางครั้งสเตียรอยด์อาจทำให้การติดเชื้อแย่ลง แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ยาปรับภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ เช่น ครีม Protopic และครีม Elidel ในการรักษากลากที่ติดเชื้อ
  การติดเชื้อไวรัสให้รักษาด้วยยาต้านไวรัสชนิดรับประทาน เช่น อะไซโคลเวียร์ชนิดรับประทาน เป็นเวลา 1 สัปดาห์
• บางครั้งอาจทาครีมต้านไวรัส (Herperax) เฉพาะที่บริเวณผื่นได้ กลากที่ติดเชื้อไวรัสสามารถหายได้เองตามเวลา แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสก็ตาม แต่ถ้าไม่หายก็ควรเข้ารับการรักษา
• หากกลาก Herpeticum รุนแรง จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและจะให้ยาผ่านทางหยด
• หากมีอาการปวด สามารถทำได้โดยใช้ Tylenol (Acetaminophen) หรือ Advil (Ibuprofen) สิ่งเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ด้วย
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามปริมาณและคำแนะนำในการใช้ยาที่เหมาะสม
• การรักษาโรคติดเชื้อราของกลาก – การใช้ครีมหรือครีมที่มีส่วนผสมของสารต้านเชื้อราและสเตียรอยด์
  เช่น แคนดาคอร์ต (โคลไตรมาโซล และ ไฮโดรคอร์ติโซน)
  อีโคคอร์ต (Econazole และ Triamcinolone)
  แคนดิด บี (เบตาเมทาโซน และ โคลไตรมาโซล)
• เมื่อควบคุมการอักเสบได้แล้ว คุณอาจได้รับการรักษาด้วยครีมต้านเชื้อราบริสุทธิ์หรือขี้ผึ้ง บางครั้งแพทย์ของคุณอาจควบคุมการติดเชื้อราด้วยครีมหรือขี้ผึ้งต้านเชื้อราบริสุทธิ์ก่อน แทนที่จะใช้ส่วนผสมร่วมกัน
  เช่น โคลไตรมาโซล (โลไตรมิน), ลามิซิล (เทอร์บินาฟิน), โทลนาฟเทต
  เมื่อควบคุมการติดเชื้อราได้แล้ว การรักษาจะตามด้วยผลิตภัณฑ์เฉพาะที่ตามปกติเพื่อควบคุมผื่นกลาก
• บางครั้งการติดเชื้อราสามารถแพร่กระจายได้โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันผิดปกติ โรคเอดส์ มะเร็ง เป็นต้น จากนั้นจะมีการเสริมยาต้านเชื้อราแบบรับประทานหรือทางหลอดเลือดดำขึ้นอยู่กับความรุนแรง

นอกจากการรักษาการติดเชื้อโดยเฉพาะแล้ว ควรปฏิบัติตามการรักษากลากตามปกติด้วย เช่น

ให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวได้ดี – ให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวอย่างเพียงพอด้วยผลิตภัณฑ์ทำให้ผิวนวลดีวันละสองครั้ง โดยเฉพาะหลังอาบน้ำในขณะที่ผิวยังชื้นอยู่ สารทำให้ผิวนวลที่มีกลิ่นหอมน้อยที่สุดซึ่งปราศจากแอลกอฮอล์และพาราเบนคือสิ่งที่ดีที่สุด ส่วนผสมในมอยเจอร์ไรเซอร์ที่ดี ได้แก่ กลีเซอรอล ไดเมทิโคน ครีมน้ำ น้ำมันลาโนลิน เชียบัตเตอร์ น้ำมันอาร์กอน โกโก้บัตเตอร์ ฯลฯ มอยเจอร์ไรเซอร์เหมาะที่สุดเมื่อใช้ในรูปแบบครีมมากกว่ารูปแบบครีม เลือกผลิตภัณฑ์ทำให้ผิวนวลที่ดีที่สุดที่เหมาะกับผิวของคุณหรือรับใบสั่งยาจากแพทย์ซึ่งดีที่สุดสำหรับคุณ

การจัดการอาการคันด้วยสารต่อต้านฮิสตามีน – มีจำหน่ายในรูปแบบผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ด้วย
เช่น เซทิริซีน (อเลริด, เซทซีน), ลอริทิดีน (คลาริติน, คลาราไทน์), เฟกโซเฟนาดีน (อัลเลกรา) หรือ คลอร์เฟนิรามีน (พิริตัน) เพื่อลดอาการคัน
เนื่องจากผลิตภัณฑ์ต่อต้านฮิสตามีนป้องกันไม่ให้คุณอยากเกา จึงจะช่วยควบคุมความเสียหายที่ผิวหนังและการติดเชื้อเพิ่มเติมได้

ผ้าปิดแผลหรือผ้าพันแผลเปียกเพื่อปกปิดและรักษาผื่นผิวหนังอักเสบ – ช่วยรักษาความชุ่มชื้นและป้องกันความเสียหายต่อผิวหนังจากการเกา อย่างไรก็ตาม ควรใช้ผ้าพันแผลเมื่อควบคุมการติดเชื้อได้แล้ว หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าพันแผลเมื่อติดเชื้อกลาก

เมื่อใดควรกลับไปพบแพทย์

• หากคุณพบว่าการติดเชื้อไม่ดีขึ้นเลยหลังการรักษา 2-3 วัน
• หากลูกของคุณขาดเรียนเนื่องจากการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรงหรือนอนหลับไม่ดีเนื่องจากโรคเรื้อนกวาง
• เมื่อเรียนจบหลักสูตรแล้วพบว่ามีอาการกำเริบอีก

ควบคุมกลากของคุณ

ใช้เครื่องมือ AI ของเราเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของกลากและติดตามความคืบหน้าของกลากของคุณ