โรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic คืออะไร อาการ สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

โรคผิวหนังอักเสบชนิด Dyshidrotic หรือที่รู้จักกันในชื่อ pompholyx หรือ dyshidrosis เป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อมือและเท้า โรคผิวหนังอักเสบชนิด Dyshidrotic มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำเล็กๆ ที่คัน ซึ่งอาจเป็นโรคเรื้อรังและกลับมาเป็นซ้ำได้ ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก บทความนี้จะให้ข้อมูลสรุปเกี่ยวกับโรคผิวหนังอักเสบชนิด Dyshidrotic อย่างครอบคลุม รวมถึงอาการ สาเหตุ ทางเลือกในการรักษา และมาตรการป้องกัน

โรคผิวหนังอักเสบชนิด Dyshidrotic คืออะไร

โรคผิวหนังอักเสบชนิด Dyshidrotic เป็นโรคผิวหนังที่ส่งผลต่อฝ่ามือ ข้างนิ้ว และฝ่าเท้าเป็นหลัก โรคนี้มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำเล็กๆ เต็มไปด้วยของเหลว ทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงและไม่สบายตัว ตุ่มน้ำเหล่านี้อาจคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง และอาจทำให้ผิวหนังแตกและติดเชื้อได้

ระบาดวิทยา

โรคผิวหนังอักเสบชนิด Dyshidrotic เป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยมีผู้ป่วยประมาณ 1 ใน 5,000 คน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี โดยมักจะพบได้บ่อยในสภาพอากาศที่อบอุ่นและในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน

โรคกลากชนิด Dyshidrotic มีกี่ประเภท?

โรคกลากชนิด Dyshidrotic หรือที่เรียกอีกอย่างว่าโรค Pompholyx เป็นโรคกลากชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อมือและเท้า แม้ว่าโดยทั่วไปจะถือว่าเป็นโรคชนิดเดียว แต่โรคกลากชนิด Dyshidrotic อาจเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ซึ่งสามารถจำแนกตามความรุนแรง ความเรื้อรัง และปัจจัยกระตุ้นที่แฝงอยู่ ในที่นี้ เราจะมาเจาะลึกถึงความแตกต่างเหล่านี้กัน

1. โรคผิวหนังอักเสบแบบเฉียบพลัน

ลักษณะเด่น:

• อาการเริ่มเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
• ผื่นพุพองเล็กๆ ที่คันอย่างรุนแรงเกิดขึ้นที่ฝ่ามือ ข้างนิ้ว และฝ่าเท้า
• ผื่นพุพองมักมีของเหลวใสๆ ปะปนอยู่และอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้อย่างมาก

สาเหตุ:

• อาการกำเริบเฉียบพลันอาจเกิดจากความเครียด สารก่อภูมิแพ้ หรือการสัมผัสกับสารระคายเคือง
• การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรือระดับความชื้นยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบเฉียบพลันได้อีกด้วย

อาการ:

• อาการคันและแสบร้อนอย่างรุนแรง
• มีรอยแดงและบวมบริเวณที่เกิดผื่นพุพอง

การรักษา:

• ใช้สเตียรอยด์ทาเพื่อลดการอักเสบ
• ประคบเย็นเพื่อบรรเทาอาการคัน
• หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่ทราบเพื่อป้องกันอาการกำเริบในอนาคต

2. โรคผิวหนังอักเสบแบบเรื้อรัง

ลักษณะเด่น:

• อาการกำเริบอย่างต่อเนื่องหรือเป็นซ้ำเป็นเวลานาน ผิวหนังหนาขึ้น (lichenification) และรอยแตกเนื่องจากการเกาและการอักเสบเรื้อรัง

สาเหตุ:

• การสัมผัสกับสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้อย่างต่อเนื่อง
• ภาวะทางการแพทย์ที่แฝงอยู่ เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้

อาการ:

• ตุ่มน้ำที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นซ้ำบ่อยครั้ง
• ผิวแห้ง แตก และหนาขึ้น

การรักษา:

• การใช้สารเพิ่มความชื้นเป็นเวลานานเพื่อรักษาความชุ่มชื้นของผิว
• สเตียรอยด์ทาหรือรับประทานระหว่างที่อาการกำเริบ
• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เพื่อลดการสัมผัสกับสิ่งกระตุ้น

ติดตามและจัดการการรักษาโรคผิวหนังอักเสบด้วยแอป Eczema ที่ครอบคลุม
ดาวน์โหลด Eczemaless เลยตอนนี้

3. โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง

ลักษณะเฉพาะ:

• อาการเป็นๆ หายๆ เป็นระยะๆ โดยมีช่วงที่อาการทุเลาลงเป็นระยะๆ
• ตุ่มน้ำพองเกิดขึ้นเป็นระยะๆ โดยมักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

สาเหตุ:

• สารก่อภูมิแพ้ ความเครียด หรือปัจจัยแวดล้อมอื่นๆ ที่ส่งผลต่อผู้ป่วยเป็นระยะๆ

อาการ:

• คล้ายกับโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง แต่มีอาการกำเริบเป็นระยะๆ
• ตุ่มน้ำใสๆ เต็มไปด้วยของเหลว อาการคัน และรอยแดง

การรักษา:

• การป้องกันในช่วงที่อาการทุเลาลง เช่น การดูแลผิวอย่างสม่ำเสมอ
• การรักษาเฉพาะที่อย่างรวดเร็วเมื่อเริ่มมีอาการ

4. โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่มีเหาหนาผิดปกติ

ลักษณะเฉพาะ:

• มีผื่นหนาเป็นขุยที่มือและเท้า
• มักมีตุ่มน้ำพองน้อยกว่าเมื่อเทียบกับรูปแบบอื่นๆ

สาเหตุ:

• การระคายเคืองและการอักเสบเรื้อรัง ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคผิวหนังหนาผิดปกติจากกรรมพันธุ์

อาการ:

• ผิวหนังหนาและเป็นขุย ซึ่งอาจแตกและมีเลือดออกได้
• อาการคันเล็กน้อยถึงปานกลาง

การรักษา:

• สารที่ทำลายกระจกตา เช่น กรดซาลิไซลิก เพื่อลดความหนาของผิวหนัง
• สารเพิ่มความชุ่มชื้นเพื่อทำให้ผิวนุ่มขึ้น
• สเตียรอยด์ทาเฉพาะที่สำหรับอาการอักเสบ

5. กลากที่มีตุ่มน้ำใส

ลักษณะเฉพาะ:

• มีตุ่มน้ำใสจำนวนมาก (ตุ่มน้ำ) ที่เต็มไปด้วยของเหลวใส
• ตุ่มน้ำมีจำนวนมากขึ้นและสามารถรวมตัวกันจนกลายเป็นตุ่มน้ำขนาดใหญ่ขึ้น

สาเหตุ:

• ปัจจัยกระตุ้นที่คล้ายกับรูปแบบอื่นๆ เช่น สารก่อภูมิแพ้ ความเครียด และสารระคายเคือง

อาการ:

• อาการคันและแสบร้อนอย่างรุนแรง
• ตุ่มน้ำที่อาจแตกออก ทำให้เกิดสะเก็ดและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน

การรักษา:

• ยาแก้แพ้เพื่อควบคุมอาการคัน
• ยาฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• สเตียรอยด์ทาเฉพาะที่สำหรับอาการอักเสบรุนแรง

6. กลากเกลื้อนจากการติดเชื้อ

ลักษณะเฉพาะ:

• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราซ้ำซ้อนกับกลากเกลื้อนจากการติดเชื้อ
• ความรุนแรงและความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น

สาเหตุ:

• ตุ่มน้ำเปิดและผิวหนังแตกอาจติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น สแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส) หรือเชื้อรา (เช่น แคนดิดาสปีชีส์)

อาการ:

• มีรอยแดง บวม และปวดมากขึ้น
• มีหนองและอาจมีไข้

การรักษา:

• ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราเพื่อรักษาการติดเชื้อ
• การใช้มอยส์เจอไรเซอร์และสเตียรอยด์ทาภายนอกอย่างต่อเนื่องเมื่อควบคุมการติดเชื้อได้แล้ว

7. กลากเกลื้อนจากอาการแพ้

ลักษณะเฉพาะ:

• เกิดจากปฏิกิริยาแพ้ต่อสารต่างๆ เช่น โลหะ (นิกเกิล) อาหารบางชนิด หรือผลิตภัณฑ์ทาภายนอก
• ตุ่มน้ำจะปรากฏขึ้นหลังจากสัมผัสหรือกินสารก่อภูมิแพ้

สาเหตุ:

• โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจากการแพ้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบแบบ dyshidrotic ในผู้ที่มีความเสี่ยง

อาการ:

• มีตุ่มน้ำ คัน และมีรอยแดงเฉพาะที่บริเวณที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
• อาการทั่วไปหากเกิดจากการกินสารก่อภูมิแพ้เข้าไป

การรักษา:

• การระบุและหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้
• สเตียรอยด์ทาเฉพาะที่เพื่อลดการอักเสบจากการแพ้
• ยาแก้แพ้เพื่อควบคุมอาการคัน

อาการของโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic

อาการหลัก

• ตุ่มน้ำ: ตุ่มน้ำเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว มักปรากฏที่นิ้วมือ ฝ่ามือ และฝ่าเท้า ตุ่มน้ำเหล่านี้อาจคันและเจ็บปวดอย่างมาก
• อาการคัน: อาการคันอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic มักเกิดขึ้นก่อนที่จะมีตุ่มน้ำ
• รอยแดง: บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจกลายเป็นสีแดงและอักเสบ
• การแตกและลอก: เมื่อตุ่มน้ำหาย ผิวหนังอาจแตก ลอก และเจ็บปวดได้

อาการรอง

• ความเจ็บปวด: อาการคันและตุ่มน้ำอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผิวหนังแตกหรือติดเชื้อ
• อาการบวม: บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจบวมเนื่องจากการอักเสบและการสะสมของของเหลว
• ความแห้ง: ผิวหนังอาจแห้งและเป็นขุยหลังจากตุ่มน้ำหาย
• การติดเชื้อ: ตุ่มน้ำที่เปิดอยู่และผิวหนังแตกอาจติดเชื้อได้ ทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น เกิดหนอง และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อน

• การติดเชื้อที่ผิวหนัง: การติดเชื้อแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นได้หากไม่จัดการตุ่มน้ำหรือผิวแตกอย่างเหมาะสม
• การเกิดแผลเป็น: อาการอักเสบเรื้อรังและอาการซ้ำๆ กันอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและการเกิดแผลเป็นถาวร
• ผลกระทบทางจิตสังคม: อาการที่คงอยู่สามารถส่งผลต่อสุขภาพจิต ทำให้เกิดความเครียด ความวิตกกังวล และความอับอายในสังคม

ควบคุมกลากของคุณ

ใช้เครื่องมือ AI ของเราเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของกลากและติดตามความคืบหน้าของกลากของคุณ

สาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic คืออะไร?

ปัจจัยทางพันธุกรรม

1. ประวัติครอบครัว: ประวัติครอบครัวเป็นโรคผิวหนังอักเสบหรือโรคภูมิแพ้ชนิดอื่นๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic
2. การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกลายพันธุ์ที่ส่งผลต่อการทำงานของเกราะป้องกันผิวหนัง อาจทำให้บุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

1. สารก่อภูมิแพ้: การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองเกสร ไรฝุ่น และรังแคสัตว์เลี้ยง สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic ในบุคคลที่มีความเสี่ยง
2. สารระคายเคือง: การสัมผัสกับสารระคายเคือง เช่น สบู่ ผงซักฟอก และสารเคมี อาจทำให้มีอาการรุนแรงขึ้น
3. สภาพอากาศ: สภาพอากาศที่อบอุ่น ชื้น และการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลอาจส่งผลต่อความรุนแรงและความถี่ของการเกิดโรคได้

ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์

1. ความเครียด: ความเครียดทางจิตใจเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic
2. อาหาร: อาหารบางชนิด เช่น อาหารที่มีนิกเกิลหรือโคบอลต์สูง อาจทำให้เกิดอาการในบุคคลบางคน แนวทางการรักษาสุขอนามัย: การล้างและใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับผิวที่
3. รุนแรงมากเกินไปอาจทำลายชั้นป้องกันผิวหนังและทำให้มีอาการแย่ลง

สภาวะทางการแพทย์

1. โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้: บุคคลที่มีประวัติโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากเหงื่อมากกว่าปกติ
2. อาการแพ้: อาการแพ้ เช่น ไข้ละอองฟางและหอบหืด มักเกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบจากเหงื่อมากกว่าปกติ
3. การติดเชื้อ: การติดเชื้อราที่เท้าหรือมืออาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเหงื่อมากกว่าปกติได้ในบางกรณี
4. การวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบจากเหงื่อมากกว่าปกติ

การประเมินทางคลินิก

• ประวัติทางการแพทย์: ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด รวมถึงประวัติครอบครัวที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบหรืออาการแพ้ ช่วยในการวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบจากเหงื่อมากกว่า

ปกติได้

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์ผิวหนังจะตรวจผิวหนังโดยสังเกตลักษณะตุ่มน้ำและรูปแบบการกระจายตัว การทดสอบการวินิจฉัย
2. การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตัดโรคอื่นๆ ที่คล้ายกับโรคผิวหนังอักเสบแบบ dyshidrotic เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสหรือการติดเชื้อรา
3. การทดสอบแพทช์: การทดสอบแพทช์สามารถระบุสารก่อภูมิแพ้เฉพาะที่อาจกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบได้
4. การทดสอบเลือด: อาจใช้การทดสอบเลือดเพื่อตรวจหาโรคหรือการติดเชื้อพื้นฐานที่อาจก่อให้เกิดอาการ

การรักษาโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic

การรักษาเฉพาะที่

• คอร์ติโคสเตียรอยด์: คอร์ติโคสเตียรอยด์ทาภายนอกมักจะถูกกำหนดให้เพื่อลดการอักเสบและอาการคัน โดยจะทาโดยตรงที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• สารยับยั้ง Calcineurin: ตัวเลือกที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ทาโครลิมัสและพิเมโครลิมัส สามารถช่วยควบคุมอาการได้โดยมีผลข้างเคียงน้อยกว่าสเตียรอยด์
• สารให้ความชุ่มชื้น: สารให้ความชุ่มชื้นและมอยส์เจอร์ไรเซอร์มีความจำเป็นในการรักษาความชุ่มชื้นของผิวและการทำงานของเกราะป้องกัน

ยารับประทาน

• ยาแก้แพ้: ยาแก้แพ้ชนิดรับประทานสามารถช่วยลดอาการคันและช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: สำหรับกรณีที่รุนแรง อาจกำหนดให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานเพื่อควบคุมการอักเสบอย่างรวดเร็ว
• ยากดภูมิคุ้มกัน: อาจใช้ยาเช่น ไซโคลสปอรินหรือเมโทเทร็กเซตในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงและดื้อยา

การรักษาด้วยแสง

• การรักษาด้วยแสงยูวี: การรักษาด้วยแสงยูวี โดยเฉพาะแสงยูวีบีแบบแถบแคบ อาจมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของผู้ป่วยบางราย ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน

สำหรับโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic

• การประคบเย็น: การประคบเย็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบสามารถลดอาการคันและการอักเสบได้
• การหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น: การระบุและหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น เช่น อาหารบางชนิด ความเครียด หรือสารก่อภูมิแพ้ สามารถช่วยจัดการอาการได้
• แนวทางการรักษาสุขอนามัยที่ดี: การใช้สบู่และมอยส์เจอร์ไรเซอร์ชนิดอ่อนโยน และหลีกเลี่ยงการล้างหน้ามากเกินไป จะช่วยปกป้องชั้นผิวหนังได้

การรักษาทางเลือก

• การเยียวยาตามธรรมชาติ: ผู้ป่วยบางรายพบการบรรเทาอาการโดยใช้การรักษาตามธรรมชาติ เช่น น้ำมันมะพร้าว ว่านหางจระเข้ หรือน้ำส้มสายชูหมักแอปเปิล
• การฝังเข็ม: แม้ว่าจะไม่ได้มีการศึกษาอย่างกว้างขวาง แต่ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าการฝังเข็มมีประโยชน์

มาตรการป้องกัน

• กิจวัตรการดูแลผิว: การสร้างกิจวัตรการดูแลผิวที่สม่ำเสมอด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนและให้ความชุ่มชื้นเป็นสิ่งสำคัญ
• เสื้อผ้าป้องกัน: การสวมถุงมือเมื่อสัมผัสสารระคายเคืองและผ้าที่ระบายอากาศได้ จะช่วยป้องกันไม่ให้อาการกำเริบได้
• การจัดการความเครียด: เทคนิคต่างๆ เช่น โยคะ การทำสมาธิ และการให้คำปรึกษา สามารถช่วยจัดการระดับความเครียดได้

ทสรุป

โรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic เป็นโรคที่ท้าทายซึ่งต้องใช้แนวทางหลายแง่มุมในการจัดการ การทำความเข้าใจอาการ สาเหตุ และทางเลือกในการรักษาจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมอาการของตนเองได้และปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น การทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ผิวหนังและการใช้มาตรการป้องกัน ผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบแบบ Dyshidrotic จะสามารถมีสุขภาพผิวที่ดีขึ้นและลดผลกระทบของโรคเรื้อรังนี้ต่อชีวิตประจำวันได้

ติดตามและจัดการการรักษาโรคผิวหนังอักเสบด้วยแอป Eczema ที่ครอบคลุม
ดาวน์โหลด Eczemaless เลยตอนนี้